腹泻是一种常见的症状，俗称“拉肚子”。是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪便稀薄，水量增加。常伴有的症状是有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
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腹泻的分类
（一）根据病程长短可将腹泻分为急性和慢性两类
1. 急性腹泻：发病急剧，病程在2—3周之内，大多是细菌或病毒感染引起的感染性腹泻。
2. 慢性腹泻：是指病程在两个月以上或间歇性复发性腹泻，发病原因较为复杂，可由多种疾病引起[1]，如出现慢性腹泻应及时就医。
（二）根据发病原因不同可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两类
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病毒感染性腹泻与
细菌感染性腹泻的区别
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腹泻的治疗
（一）病因治疗（针对感染性腹泻）
感染性腹泻的抗感染药物治疗
（二）对症治疗（针对非感染性腹泻）
1.腹泻最危险的临床症状是脱水[2]。一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。如：口服补液盐。
2.粘膜保护剂：双八面体蒙脱石、硫糖铝等。
3.微生态制剂：微生态制剂是指含有活菌、灭活菌、菌体组分及产物或 仅含活菌体和死菌体的微生物制剂，包括益生菌、益生元和 合生元3大类[3]。如：双歧杆菌——可以调节肠道菌群。
4.藿香正气水——适用于胃肠型感冒引发的腹痛腹泻
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治疗腹泻的误区
1.拉肚子就用氟哌酸
一方面非感染性腹泻不需要抗感染治疗，滥用抗生素不但治不好腹泻，反而杀死了肠道内大量对人体有益的好细菌。另一方面这类药物未成年人不能使用。
2.腹泻时禁食禁水
有些人腹泻后，为了减轻胃肠负担，或减少腹泻量，选择不吃饭、不喝水，认为饿两顿就好了，实际上禁食禁水使本就虚弱的身体得不到营养和水分补充，也没有足够的营养素去修复受损的肠道，反而会加重病情。可以选择进食清淡的流体食物，比如米汤，小米粥，逐渐过渡到少渣半流食，腹泻好转些后，可给予少渣低脂软饭，避免摄入油炸食物和带刺激性的调味品，如辣椒等。尽量避免选择纤维素多的蔬菜和水果，如：芹菜，萝卜，菠萝等。可以选择山药，土豆等蔬菜。
治疗腹泻小贴士：【蒸苹果】
苹果生吃治便秘，熟吃治腹泻。苹果中含有丰富的鞣酸、果胶、膳食纤维等特殊物质，鞣酸是肠道收敛剂，它能减少肠道分泌而使大便内水分减少，从而止泻。而“果胶”则是个两面派，未经加热的生果胶有软化大便，缓解便秘的作用，煮过的果胶却摇身一变，具有收敛、止泻的作用。
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腹泻的预防
1.改善供水，勤洗手
从小长辈就告诉我们，生水不可以直接喝。生水中伴有病原微生物或某些微量化学物质，容易引起腹泻或不适。在日常生活中，尽量饮用经煮沸过的可饮用水，煮沸过的饮用水可杀灭致病微生物。饭前便后要洗手，勤晒被子和衣物。
2.注意饮食卫生
所谓“病从口入”，要注意少食用或不食用路边摊、烧烤、腌制食物；在日常家庭做饭等过程中，要注意食材是否新鲜，如遇食物发霉等情况不可食用；瓜果蔬菜在食用前应注意洗净，减少表面药物残留。
3.避免食用生冷或隔夜食物
生冷食物会刺激消化道，可能会引起肠胃的消化功能异常，导致腹泻；病原细菌或病毒在适宜的环境和温度下是以几何倍数分裂繁殖的，隔夜食物如果没有经过处理，食用过后，很有可能导致腹泻。
4. 乳糖不耐受的人尽量避免饮牛奶或乳制品
成年人乳糖不耐受的原因一般为原发性乳糖酶缺乏，当人体缺乏足够多的乳糖酶时，一旦摄入过量的乳品或乳制品，其中的乳糖将不能被完全分解，而未被完全分解的乳糖会直接进入大肠，在大肠菌群的发酵下，生成一些短链有机酸和二氧化碳等气体，会导致人体产生腹痛，腹胀，肠鸣，腹泻等症状。
作者：赵英如 药师
参考文献[1]王少华,李清福,窦德才,等.98例成人慢性腹泻临床特点分析[J].西南国防医药,(11).[2]李满元,刘卫东.儿童急性腹泻辅助治疗的研究进展[J].中国医药导报,,11(4):166-169.[3]刘洋,陈静,李亚利.肠道门诊成人腹泻患者药物应用分析[J].中国药师,,21(11):103-105.
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