对于大众来说，“冠心病”这个名词并不陌生，然而，从专业角度来讲，我们身边的很多市民朋友们，对于“冠心病”的认识又是似是而非的。
昨晚，我院心内科以程震锋主任为首的多名专家们，整个后半夜都在急诊、导管室分秒必争的奋战着。今天看到程主任微信，小编联系了我科钱国权主任医师，钱主任回忆说：“昨天白+黑都是惊心动魄的，白天一个反复室颤病人，来我院，心肺复苏除颤后，急诊开通冠脉挽救生命，后半夜接二连三的来了5个心梗病人，第一个老太太评估后，药物保守治疗，第二个长兴中医院转来的育龄妇女，前降支壁内血肿，第三个是南浔人民医院过来的年轻心梗病人，右冠堵住，急诊开通血管，手术顺利。第四个是河南在湖州打工的，不稳定心绞痛，考虑费用问题，药物保守治疗。第五个是长兴过来的老爷爷，反复胸痛，考虑心梗特殊现象，Dewinter综合征，当机立断启动急诊手术，开通前降支，避免了大面积心肌梗塞。”
那么，小编在想——“关于冠心病究竟是个啥？”的科普小文要来一篇了。
一．“冠心病”的定义：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（coronary heart disease，CHD），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease）
二．中国心血管疾病流行趋势极为严峻，我国冠心病流行趋势如下表：
三．“冠心病”其病因是什么呢？
四．临床分型
（1）稳定型心绞痛
（2）不稳定型心绞痛
（3）急性心肌梗死
五．临床表现
简单来讲，您如果有胸痛症状，就需要引起重视，因为极有可能是“心绞痛”，原因呢，
就是冠状动脉供血与心肌氧耗供需不平衡，而致心肌缺血，导致“心绞痛”。我们一起来看看几种胸痛的比较：
小编着重强调：
（1）胸痛超过10分钟并伴大汗，高度提示心肌梗死，要立刻呼叫救护车。老冠心病人，心绞痛发作时可服用硝酸甘油等缓解症状的药物，首次发生胸痛的患者即使症状缓解也要到医院进一步检查。
（2）急性心肌梗死是急诊胸痛患者的常见病因和最危险的胸痛病因之一，病情进展较快，需要早发现、早诊断、早治疗。
（3）监护和一般治疗：无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。
（4）镇静止痛：小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
（5）再灌注治疗，缩小梗死面积：“时间就是心肌，时间就是生命”，再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。对于有急诊介入治疗指征的患者应尽早行急诊冠脉造影，根据病变情况进一步处理，大多数有急诊介入治疗指征的患者都需要植入冠脉支架，植入支架能打通闭塞的冠状动脉。从而恢复冠脉血液流通。如无急诊PCI治疗条件，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
（6）药物治疗：所有无禁忌证的患者均应长期口服阿司匹林，氯吡格雷（至少一年）、他汀类药物、ß阻滞剂、ACEI或ARB类药物。
（7）出院前评估：出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查。
（8）出院安排：出院后2～3个月，可酌情恢复部分工作或轻工作，以后，部分患者可恢复全天工作，但要避避免过劳或过度紧张。
（9）家庭康复治疗：急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。应做到：①选择适宜运动方式和方法 ②掌握好运动量，是一个关键问题，运动中若有心前区不适发作，应立即终止运动。③运动量增加要循序渐进，必须在医生指导下进行，并应有家属陪伴进行。
（10）心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食）。戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林等）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素。
最后，小编将套用咱程震锋主任在“世界心脏日”活动时说过的话，作为总结词：请珍爱健康，珍爱生命！每个人都应努力让自己的生活方式变得健康，每个人都是自己健康的第一责任人！预知更多信息，敬请关注哦！
