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​高风险缺血性脑卒中患者如何识别?

时间:2019-12-07 13:58:37

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​高风险缺血性脑卒中患者如何识别?

生长分化因子15(GDF-15)是一种应激反应生物标志物,已知与不同疾病背景下的死亡率和心血管事件独立相关,但有关脑卒中后GDF-15预后价值的数据有限。最近,有研究对3066例中国急性缺血性脑卒中(CATIS)抗高血压试验的急性缺血性卒中患者中测定基线血清GDF-15。主要结果是3个月内死亡和重大残疾的综合。次要结果包括死亡、严重残疾、血管事件和卒中复发。通过多变量逻辑回归或Cox比例风险模型评估GDF-15与卒中后临床结果之间的关联。结果发现随访3个月,676例(22.05%),86例(2.80%),81例(2.64%)和51例(1.66%)患者分别出现严重残疾、死亡、血管事件或卒中复发。根据年龄、性别、当前吸烟、饮酒量和国立卫生研究院基线卒中量表评分进行校正后,对数转换GDF-15的优势比/风险比(95%CI)为1.26(1.15-1.39),1.13(1.02-1.25)为严重残疾,1.79(1.48-2.16)为死亡,1.26(1.00-1.58)血管事件。将GDF-15添加到既定风险因子中可改善死亡和重大残疾综合结果的风险预测(统计学、净重新分类指数和综合症状改善,均P <0.05)。总之,高GDF-15浓度与急性缺血性卒中的不良临床结果独立相关,提示基线血清GDF-15可提供额外信息,以识别预后不良的高风险缺血性脑卒中患者。

原文题目:Increased Growth Differentiation Factor 15Is Associated with Unfavorable Clinical Outcomes of Acute Ischemic Stroke

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