正值暑期旅行旺季如果出游目的地是东南亚一定要有“防蚊”这根弦每年8月至10月是登革热高发季节!目前,菲律宾、越南、马来西亚和泰国登革热发病案例均超过5万例柬埔寨和斯里兰卡超过3万例新加坡8419例
柬埔寨归来被确诊为登革热
不久前,一名30来岁的广州男子到柬埔寨务工半个月,回程上飞机前已经感到畏寒、不适,回来以后开始发烧、头痛,全身肌肉酸痛。男子到当地卫生院看病,但没有向医生提及自己外游史,当做感冒治疗了两天后头痛加剧,通过登革热血清学检查显示登革热病毒抗原呈阳性,转到广州市第八人民医院进一步检查,被确诊为登革热。
广州市第八人民医院感染病中心主任医师洪文昕介绍,今年截至目前该院收治的近70个登革热患者中,有四五十个都是外地输入病例,其中一半和这个病例一样,都是从柬埔寨输入的。“这个患者住院三四天后体温恢复正常,六天左右血液里登革热病毒检测为阴性,康复出院。”洪文昕表示,大部分登革热患者都可以顺利康复,但也有少数开开心心去旅行时感染登革热、导致严重并发症的悲剧。
泰国度蜜月,最后却……
洪文昕印象较深的还有去年一对到泰国度蜜月的小两口,在当地玩了不到一周的时间,妻子还没回来时就有些发烧。
回到广州第二天,妻子开始咯血,第三天丈夫也开始发烧、头痛,“一开始他们都没有想到是登革热,后来病情加重,两人被一起送到我们医院,妻子在来的路上已经昏迷了,到院后发现多器官衰竭。两人的血液里都查到登革热病毒。丈夫住院一周后康复出院,妻子却太严重,没有救回来。”
他提醒市民,登革热高发季节到东南亚,谨慎起见,最好出发前了解当地登革热疫情,做好防蚊准备;旅行中和旅行后一旦出现发热,要考虑到感染的可能,就诊的时候要告知医生曾经出游的地方。
症状:
突然发热、头痛个别会出现重症
登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过伊蚊叮咬在人群中传播,人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或者接触传播。每年的6月~11月是登革热在广州的主要流行季节,高峰期为8月~10月。各年龄组人群均可感染登革病毒而发病。
登革热发病较突然,有发热、头疼、眼眶痛、骨关节和肌肉痛、皮疹出血(皮下出血点或流鼻血)等症状,发热1~2天可达39℃~40℃,严重的患者会出现休克衰竭甚至死亡。
广州市第八人民医院副书记、传染病学专家张复春介绍,尽管登革热早期症状和流感有相似之处,但只需要扎手指验个血常规,基本就能对登革热和流感进行鉴别,因为登革热病例的血象多数会出现白细胞和血小板的减少。
目前对于登革热,未有特效抗病毒药物,但对于大部分患者来说,进行止疼、补液、中医药辨证施治等支持治疗,一般五天到七天就会好。
“只有个别登革热会出现重症,目前广州的救治水平是国际领先的,市民可以放心,最重要是早期发现、早期诊断、早期治疗。在登革热流行季节,出现可疑症状时,都应该及早就医,尤其是伴有基础病的老人、孕妇、小孩等重症高危人群。”张复春说。
传播:
花斑蚊是“罪魁祸首”
传播登革热的花斑蚊。新华社
白纹伊蚊在广州俗称花斑蚊,是传播登革热的罪魁祸首,成蚊主要在白天活动,并叮咬人;且白纹伊蚊必须将虫卵产在水中,虫卵也需要在水中才能发育为幼虫和蛹,室内外各种容器积水也就成了花斑蚊繁衍的绝佳“温床”。
8月2日,广东省卫健委发出通报,当前,广东已经进入登革热本地流行季节,境外感染输入病例和本地病例逐步增加,为做好登革热防控,保障人民群众健康,省卫生健康委温馨提示:
始终坚持预防为主,齐力防控登革热
登革热传播速度快,无特异性治疗药物,重症病例可出现严重出血、休克甚至死亡。登革热可防可控,关键在于预防,需要全省上下联动,联防联控,群防群治。各地要积极落实“属地、部门、单位和个人”防控责任,采取有效防蚊灭蚊措施,降低蚊媒密度,加强医疗机构疑似病例早期筛查,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,有效落实各项登革热综合防控措施。已经发生登革热疫情的地区,要严格按照登革热防控相关技术指引要求,组织乡镇/街道基层力量,快速果断做好病例搜索和隔离、疫点应急灭蚊和孳生地清理等处置,切实做到早期、果断、快速、彻底处置疫情,严防疫情扩散蔓延。
无积水就无蚊虫,无蚊虫就无登革热
我省登革热主要通过白纹伊蚊(花斑蚊)叮咬传播,清除蚊虫孳生地(各类家居、工作场所的室内和外环境积水)、杀灭成蚊和个人预防蚊虫叮咬是登革热防控的关键措施。每个人都是自己健康的第一责任人,请广大市民从自我做起,齐行动,清积水、灭成蚊、防叮咬,主动预防登革热。
外出旅游防蚊虫,防病意识要跟上
准备前往有登革热疫情地区(我省发生本地疫情地区以及境外东南亚和南美等地区)的外出旅行者,应做好防蚊措施,如穿浅色长袖衣裤,使用含有避蚊胺成分的驱蚊剂等。在登革热流行区旅行结束后15天内,如出现发热、皮肤潮红、肌肉、骨骼疼痛等症状时,应尽早就医治疗,并向医生说明旅行史及同行人员健康状况。已在医疗机构诊断患有登革热的患者,要积极配合医院做好住院隔离治疗,积极预防重症病情发生。
爱国卫生全动员,人人动手齐参与
各地、各部门(单位)和社会公众要共同参与,扎实开展爱国卫生运动,动员广大人民群众积极投身灭蚊防蚊工作,落实“三个一”环境卫生整治制度,建筑工地、花卉和农贸市场、公园、废品收购站、医院及其周边区域、城中村和老旧密集居民区、交通车站等人流密集地区为登革热防控重点场所,要持续加强环境卫生整治,及时清理各类积水、垃圾以及卫生死角,科学开展灭蚊工作,切实降低蚊媒密度,严防登革热疫情。
有“三红征”要警惕登革热
登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播。登革热的典型临床表现包括:发热、头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛、皮疹、“三红征”(面、颈、胸部潮红)等,少数患者会进展为登革出血热(DHF)或登革休克综合征(DSS)。
市民可以通过以下办法预防登革热:到登革热流行区旅游时,应穿着长袖衣服及长裤,并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物;房间应装置蚊帐或防蚊网;使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的分量;避免在“花斑蚊”出没频繁时段(上午9-10时,下午4-5时)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留;及时清理家中花盆、水缸、废弃罐子的积水,别让它们长蚊虫;尽量避免用清水养植植物。
年,全球登革热疫情呈持续高发态势。东南亚及南亚地区疫情上升最明显的国家包括柬埔寨、老挝、新加坡、越南、泰国、马尔代夫等,美洲地区登革热疫情持续高发。登革热目前于非洲、美洲、东地中海、东南亚和西太平洋等地区的过百个国家呈地方性流行。近期多个旅游热点,包括柬埔寨、泰国、新加坡及马来西亚等地,登革热发病数均处于高水平。计划前往这些地区旅游的市民,应慎防登革热。广大居民群众外出和旅游时,特别是前往上述登革热流行地区,注意做好防蚊措施。如发现有发热、头痛、四肢痛等症状,应及时就医治疗,并告知医生登革热流行地区外出活动史。