临床执业医师考试每日一练
1、小儿患蛲虫病以哪个症状为特征（ ）
A 夜间入睡，肛门口周围找到蛲虫虫体
B 夜寐烦躁不安
C 好咬指甲
D 夜间肛门奇痒
E 腹痛
2、小儿骨髓外造血的器官是（ ）
A 盲肠
B 腹泻卵巢
C 腹泻淋巴管
D 脾脏
E 胆囊
3、小儿各系统器官组织中发育最早的是（ ）
A 淋巴系统
B 神经系统
C 生殖系统血液系统
D 内分泌系统
E 容易发生意外创伤和中毒
4、小儿符合中度等渗性脱水的是（ ）
A 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
B 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
C 失水量占体重的了%，血清钠120mmol/L
D 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L E 失水量占体重的3%，血清钠5mmol/L
5、小儿的舒张压正常值应为收缩压的（ ）
A 1比3
B 1比4
C 1比5
D 1比6
E 2比3
6、男患儿，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺(一〕。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部遂渐饱胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠呜音消失，应考虑（ ）
A 胃破裂，弥漫性腹膜炎
B 腹壁挫伤
C 肝破裂
D 脾破裂
E 胰腺损伤
7、某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（ ）
A 给育龄妇女服碘油
B 孕妇多食含碘食物
C 给村民发放碘化食盐
D 改善水源，饮水消毒
E 给孕妇多食含氟食物
8、男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（ ）
A 14~16天
B 8~10天
C 5~7天
D 11~13天
E 2~4天
9、6个月婴儿，发热1天，体温38.0℃，伴咳嗽，喘憋明显。体检。呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮呜音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（ ）
A 衣原体肺炎
B 金葡菌肺炎
C 腺病毒肺炎
D 呼吸道合胞病毒肺炎
E 支原体肺炎
10、患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉呜及“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。可能的诊断是（ ）
A 小儿急性气管支气管炎，一度呼吸困难
B 小儿急性气管支气管炎，二度呼吸困难
C 小儿急性喉炎，一度呼吸困难
D 小儿急性喉炎，二度呼吸困难 E 小儿气管异物
答案及解析
1-5、DDBBE 6-10、AECDC
临床助理医师考试每日一练
11.正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是（ ）
A. 支气管肺泡呼吸音
B. 支气管呼吸音
C. 肺泡呼吸音
D. 断续性呼吸音
E. 粗粘性呼吸音
12.下列有关肺气肿的描述，哪项是正确的（ ）
A.α-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
B.病变是不可逆的
C.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀
13.继发性肺结核的病变特点是（ ）
A.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
B.病变在肺内主要经支气管播散
C.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
D.空洞的形成比原发性肺结核病少见
E.肺内病变多位于下叶
14.对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是
（ ）
A.血常规
B.肺功能
C.胸部X线
D.动脉血气分析
E.高分辨胸部CT
15.肺炎链球菌的主要致病因素（ ）
A.C反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
6.一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压 .5/8.5Kpa(80/60mmHg)，P34 次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是（ ）
A.急诊手术治疗
B.立即输注止血药物
C.补充血容量
D.急诊胃镜检查
E.立即三腔管气囊压迫止血
7.男，58 岁，有胃溃疡病史十三年，近三个月来，纳差，X 线钡餐检查，胃窦部可见 2.5X3.0cm 龛影， 过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是（ ）
A.胃溃疡出血
B.胃溃疡合并幽门梗阻
C.胃溃疡合并胃粘膜脱垂医
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡合并胃息肉
8.女、29 岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血 WBC：7.2X9， 血沉 65mm/H，X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好（ ）
A.灭滴灵
B.SASP
C.糖皮质激素
D.剖腹探查
E.抗痨药试验治疗
9.女性，20 岁，持续性低热，腹痛，糊状便，闭经 1 个月，体检：腹部饱满，略紧张，全腹轻压痛及 反跳痛，腹部移动性浊音阳性，最可能诊断是（ ）
A.侧卵巢囊肿
B.结核性腹膜炎
C.克隆氏病
D.阑尾脓肿
E.结肠癌
10.男性，51 岁，上腹痛 3年余，周期发作，近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径 1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗 8 周后痛略轻，应首选哪项（ ）
A.继续保守治疗，加用生胃酮
B.继续保守治疗，反复查粪便隐血试验
C.复查钡餐
D.纤维胃镜+活检
E.手术治疗
答案及解析
1-5、AABBC 6-10、CDEBD
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