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曲靖市中医医院首例食管癌患者术后康复出院

时间:2019-09-17 10:39:05

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曲靖市中医医院首例食管癌患者术后康复出院

8月6日,曲靖市中医医院中西医肺癌中心食管癌病人龙某术后康复出院,这是我院首例食管癌手术成功且术后恢复理想顺利出院的患者。龙某,男,58岁,云南宣威人。平素喜烫饮烫食,5月出现上腹胀痛,进食后呕吐。7月4日患者经电子胃镜并病检提示食管癌,7月10日转至我科行专科治疗,入院时患者仅能进食少量流质饮食,自发病以来体重已下降4kg。入院后立刻安排患者完善全身检查后评估病情,上消化道造影示食管中下段充盈缺损影,多考虑食管癌。胸腹部CT回报食管中下段壁不规则增厚,恶性肿瘤可疑。下图为患者术前上消化道造影:综合患者病情,考虑食管恶性肿瘤,有手术指征,7月17日上午9时30分在全麻下行右开胸食管癌根治术,正中开腹管状胃、食管,奇静脉弓上overlap吻合术,整个手术于当天17时30分结束,手术十分顺利,术后患者生命体征平稳安返病房。术中切除食道及大小约5.0cmX3.0cmX3.0cm的病灶行病理检查。病检明确为食管鳞癌。下图为术后第1天,刘斌主任带领医护人员查看病人。

患者术后需禁食禁饮,病情仍未完全脱离危险期。除予西医对症支持治疗外,同时积极配合中医药及中医理疗促进机体恢复。术后气候多雨水,气温时有下降,患者需多卧床禁食,正气渐虚,易受风寒,予我科特色理疗扶阳罐益气扶正固表,温阳通络散寒。同时术后伤口配合红外线照射,伤口恢复快。术后恢复过程中患者全身汗出明显,予中药口服益气补虚,固表止汗后症状好转。针对术后病情变化,中西医结合的灵活运用使得患者恢复迅速。术后1周复查上消化道造影吻合口通畅,恢复良好,患者开始逐步正常进食,检查如下图。

下图为患者术后在医院内活动:

食管癌相关疾病知识:食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。好发于60-75岁,临床症状多为吞咽食物梗噎感,胸骨后疼痛,进行性咽下困难。可通过食管钡剂X线造影、CT、纤维胃镜检查、食管镜检查、细胞学检查、组织病理学检查等明确。手术治疗是食管癌首选法,综合治疗效果较好。早发现、早诊断对提高5年生存率至关重要;早期发现食管癌,特别是对于食管癌高发期、高危人群,最好每年进行1次胃镜检查,尤其是出现吞咽困难、哽噎感、喜食烫饮烫食的人群。扫描下方二维码关注我院中西医肺癌中心(肿瘤中心):

图文:刘斌、杨小玉

编辑:魏志艳

审核:刘斌、黄华菲

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