黄宇伦
全科医生、执业中医师
长期服务于基层医疗，参与社康建设及全科诊疗服务，年门诊量超过5000人次，临床经验丰富。
擅长内科慢性病的中西医结合诊疗，尤其在儿童常见疾病、老年人慢性疾病的诊疗方面有拥有较多经验。对中医传统疗法（推拿、艾灸等）、中医治未病健康调养有独特心得。
01
什么是预防接种
预防接种：把疫苗（各类病原微生物制作的生物制品）接种在人体内，使人产生抗体，获得特异性免疫。
实施预防接种是根据国家有关法律规定，为控制乃至消灭相应传染病以及保障受种儿童个体健康采取的最有效、经济的预防手段。
02
预防接种与孩子的免疫力
提高孩子免疫力的三种方法
1
预防接种：是提高抵抗力的最主要方法，促进婴儿免疫成熟的最好办法。
2
均衡营养:作用仅次于预防接种。
3
通过环境刺激免疫系统成熟：环境中的细菌、病毒也能提高后天免疫力，通过环境中少量的、连续不断的刺激，使免疫系统不断成熟。
03
常规接种能预防哪些疾病
1、卡介苗：预防结核病
2、乙肝疫苗：预防乙型病毒性肝炎
3、甲肝疫苗：预防甲型病毒性肝炎
4、脊髓灰质炎疫苗：预防小儿麻痹症
5、百白破三联疫苗：预防百日咳、白喉、破伤风
6、麻腮风三联疫苗：预防麻疹、风疹、腮腺炎
7、乙脑减毒活疫苗：预防乙型脑炎
8、流脑疫苗：预防流行性脑脊髓膜炎
9、轮状病毒疫苗：预防轮状病毒引起的腹泻（秋季腹泻）
10、Hib疫苗：预防b型流感嗜血杆菌引起的感染（脑膜炎、肺炎、败血症、心包炎等）
11、水痘疫苗：预防水痘
12、23价肺炎疫苗：预防对应肺炎球菌引起的疾病
13、流感疫苗：预防季节性流行性感冒
14、EV71疫苗：预防由EV71肠道病毒引起的手足口病
15、狂犬病疫苗：预防狂犬病
16、其他：预防伤寒、黄热病等
这里要说说EV71疫苗：手足口病疫苗。4个问题带你认识它。
Q
什么是手足口病，发病有什么症状？
A：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数重症患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡。
Q
引起手足口病的主要病原体是什么？
A：其中的肠道病毒71型（EV71）具有嗜神经毒性，可导致中枢神经系统损害，是造成3岁以下婴幼儿手足口病重症和死亡的主要原因。EV71所致的重症病例病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。
Q
EV71疫苗的安全性如何？
A：大规模临床试验证明EV71疫苗安全性良好，不良反应以1、2级为主，发生率与安慰剂组无统计学差异。
Q
EV71疫苗如何接种？
A：接种对象为6月龄-3岁儿童，越早接种越好，鼓励在6月龄-1岁内完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。（--中国疾控中心《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》）
免疫程序：基础免疫程序2剂，2剂间隔1个月。与其他疫苗间隔14天。
04
不同疫苗可以同时接种吗
2种灭活疫苗可以在同一天不同部位接种
1种灭活疫苗和1种减毒活疫苗可以在同一天不同部位接种
2种减毒活疫苗不建议同时接种
灭活疫苗之间间隔7天及以上接种
减毒活疫苗之间间隔28天以上接种
免费疫苗和自费疫苗不能同一天接种
个别灭活疫苗跟其他疫苗间隔14天接种
06
有湿疹是否可以接种疫苗
从以下三方面考虑：
No.1
引起湿疹的原因
如果孩子对蛋清过敏，不能接种流感疫苗。患有肛周脓肿的儿童，不能接种口服减毒脊髓灰质炎疫苗（BOPV），改为接种灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV），对曾经接种的疫苗出现严重过敏时，不建议再接种相同疫苗。
No.2
湿疹的严重程度
轻微、小面积的湿疹，不影响疫苗接种。如果湿疹严重、面积大，特别是需要接种的部位湿疹严重时，需要通过药物先治疗湿疹，待湿疹好转后，再进行正常疫苗接种。
No.3
皮肤的完整性
如果湿疹部位皮肤完整，可以接种疫苗。
07
早产儿体质弱要推迟接种吗
早产儿的生长发育评估需要使用矫正孕周，但早产儿的疫苗接种应从体重达到2.5公斤开始，根据出生后的实际年龄开始接种疫苗，不受矫正孕周的限制，接种程序与正常程序相同。
牢记预防接种
提高孩子免疫力
我们下期再见
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