金秋送爽，丹桂飘香，在举国同庆伟大祖国70华诞之际，中国传统佳节——重阳节又马上到来，在此，我们谈谈中医秋季养生。
《黄帝内经》云：“秋三月，此为容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泻，奉藏者少”。这段话从起居、情志、心理、饮食、运动等多方面指出秋季养生保健应遵循注意的原则，有很好的指导意义。
“秋风起，蟹脚痒；菊花开，闻蟹来”，菊香蟹肥，9-10月是品蟹的最好季节；同时秋季重阳，各地有登高、赏菊、喝菊花酒、吃重阳糕、插茱萸等习俗。
这些习俗的由来，都有一些有趣的典故和传说，例如古人插茱萸取其避浊防疫之功用；东汉名医华佗采药时见一水獭逮住一大鱼叼至河岸边，连鳞带骨吞食后肚皮撑得滚圆，水獭腹中饱胀难受之极，时而躺在水边，时而窜上岸翻滚折腾，后水獭爬到一块紫草地，吃了许多紫草叶，又爬了几圈，很快便舒坦自如地游走了。其后华佗师徒路遇几位青壮年在酒家过食大量螃蟹，导致腹中剧痛难忍，众人均无良策，华佗师徒就近采回一抱紫苏叶，熬汤服下，腹痛即愈。徒弟疑惑问道：“老师，以前从未见你用紫苏入药治病，何知此法，又是哪本医书上讲过？”华佗道：“书上未有记载，我从水獭食大鱼后腹胀难忍，而吃了紫苏草就逐渐舒服了得到启发，鱼属凉性，紫苏性温；蟹乃寒凉之性，过食致病，我用性温之紫苏叶来解之，便是此故”。
成语“明察秋毫”中的“毫”与秋季有关联，而且也非常符合中医道法自然的规律，古人发现许多动物为应对夏季的炎热气候，会脱毛、掉毛，到了秋天气候转凉，就会开始长毛，古人把新长出的绒毛称之为“毫”。此外民间有贴“秋膘”之说，指秋天应长脂肪，以待天气变冷了可以御寒保暖。
中医的养生理念强调：法于自然，天人相应，顺时养生。秋季养生保健应从起居、情志、心理、饮食、运动等诸方面进行调摄。
“秋三月，此为容平”意指秋是主“收”的季节，万物经春生夏长后要平和的等待丰收；
“天气以急，地气以明，……使志安宁，以缓秋刑”，进入秋季，渐昼短夜长，萧瑟秋风、绵绵秋雨，天气清肃，其风紧急，草木凋零，大地明净，古代常将死刑犯“秋后问斩”，所以说秋季天地之气谓之“肃杀”。
秋天起居宜“早卧早起，与鸡俱兴”，顺应秋气，使肺气得以舒张，早睡早起，睡眠时间应该比夏天长一些；保持室内一定湿度，并适当补充体内的水分；性生活应有所收敛，借助秋冬收藏之性以涵养阴精。重视排便的及时和通畅；俗语说“春捂秋冻”，秋凉宜冻，秋天气温下降但不要急于添加过多的衣服，适当穿紧身衣裤，束紧皮肤腠理（人体皮肤的汗孔），使身体有抗御风寒的能力。
从情志心理方面，当“收敛神气，使秋气平”。秋天要使情志安定平静、心气平和、遇事乐观，保持从容不迫的心态，收敛人体发散在外的阳气、能量，以缓解秋天收敛肃杀之气对人体的影响，避免秋风、秋凉、秋燥对身心的伤害。
饮食上遵循 “秋季养阴、增酸少辛”的原则。秋季燥气当令，易伤津液，而酸味收敛肺气、酸能生津，辛味则发散泻肺；在遇到秋燥时，很多人会多喝水，但是却发现即使多喝水也只能暂时缓解一下症状，并不能解决根本问题，不舒服的症状还会反复出现。其实，化解秋燥固然应该补充水分，但是口鼻、皮肤的干燥是内脏阴液不足的外在表现，所以更重要的应该在日常饮食中进行有针对性的调养，注意以滋养柔润的食物保护阴津，避免食用燥性食物，才能由内而外从根本上解决秋燥问题。因此秋天宜收不宜散，饮食应以滋阴润燥、滋补润肺、清热降火、健胃消食的膳食为主。宜食：山药、木耳、番茄、萝卜、青菜、黄瓜、苹果、梨、橘子、柠檬、猕猴桃、葡萄、山楂、菠萝、芒果、柚子、甘蔗等，适当搭配红豆、薏米、扁豆及鸡鸭鱼肉类食物；少吃辛辣刺激及煎炸、干燥的膨化食物。
秋季是进补的重要季节，进补之时，应温而不热，凉而不寒，不可用大寒大热之品，即所谓平补、清补之法。如：五谷、鱼虾、家畜、家禽等；蜂蜜、百合、银耳、燕窝、麦冬、枸杞、红枣、莲藕、杏仁、莲子、黑芝麻、核桃等补益食物，可在秋季根据个人体质酌情选用。
一些汤羹类饮食，如莲子冬瓜粥、红豆薏仁粥、荷叶瘦肉粥、银耳百合山药羹、沙参玉竹百合羹、老鸭冬瓜汤、木瓜瘦肉汤、雪梨炖冰糖等，适合秋季食用。
秋季饮茶适饮乌龙茶、白茶等性质比较平和的淡茶。
秋季适当进行安全适宜的养生运动，如跳舞、慢跑、游泳、瑜伽、太极、八段锦等。若秋高气爽、天气晴好，是户外活动锻炼和旅行的大好时光，到大自然中走一走，呼吸新鲜空气，对身心十分有益。
“无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之伤肺，冬为飧泻，奉藏者少。”在五行归类中，秋天属金，对应肺，中医认为“肺为娇脏”，是易受外邪侵害的脏器。
秋季养生要使人体能适应秋气并达到相互平衡，保持肺气清肃的功能，这乃是顺应秋气、养护人体收敛机能的法则。违背了它，就会伤害肺气，到了冬天可能发生消化不良的腹泻。究其原因，中医认为“肺与大肠相表里”，由于身体的收敛机能在秋天未能得到应有的养护、以致闭藏之气少而不足的缘故，闭藏不住就会水谷杂下，发生泄泻。
文：石河子大学医学院第一附属医院
袁今奇
编辑：余运西 李君（实习）
校对：栾兆琳
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