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服用左甲状腺素应注意A.应晨起空腹服用B.心绞痛病史者应从小剂量开始C.动脉粥样硬化患

时间:2018-10-19 06:53:52

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服用左甲状腺素应注意A.应晨起空腹服用B.心绞痛病史者应从小剂量开始C.动脉粥样硬化患

问题补充:

1.[多选题]服用左甲状腺素应注意A.应晨起空腹服用 B.心绞痛病史者应从小剂量开始 C.动脉粥样硬化患者慎用 D.用药需监测血药浓度E.妊娠期妇女可谨慎使用

答案:

参考答案:ABCE

参考解析:本题考查左甲状腺素的用药监护。甲状腺功能减退症治疗以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。左甲状腺素成人初始剂量一日25~50μg,一日1次,随后每隔2周以25μg调整至适宜剂量,以保证稳定的正常新陈代谢,可能需要一日100~300μg或较大剂量。若增加新陈代谢的功能产生过速(导致腹泻、神经过敏、脉搏加快、失眠、震颤及在有潜伏性的心肌局部缺血情况时会心绞痛),应将剂量减低或停止1~2日,然后再从较低剂量初始。①有冠心病或其他心血管病存在时,应用25μg为首剂量较合适,每隔4周后再每日增加25μg。②心血管疾病包括心绞痛、动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心肌梗死等要慎用左甲状腺素。③另对体重较轻者,采用低剂量亦可。④左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响,应在晨起空腹全体的左甲状腺素钠。⑤妊娠期妇女在甲状腺素替代治疗期间,必须严密监护。故答案选ABCE。

服用左甲状腺素应注意A.应晨起空腹服用B.心绞痛病史者应从小剂量开始C.动脉粥样硬化患者慎用D.用药需监测血药浓度E.妊娠期妇女可谨慎使用

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