问题补充：
1.[单选题]患者男，49岁，胃溃疡病史。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡并出 B.胃溃疡并胃息肉 C.幽门管溃疡 D.胃溃疡恶变E.胃溃疡合并幽门梗阻ABCDE
答案：
参考答案：D
参考解析：胃溃疡属于胃癌的癌前状态，有1%～3%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性，食欲也多无减退，当腹痛变得不规律，食欲下降，消瘦，粪便隐血持续阳性，应警惕溃疡恶变的可能性，此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡，该患者钡餐表现也支持恶性溃疡，故本题选D。
患者男 49岁 胃溃疡病史。近3个月上腹痛变为无规律 伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影 边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性
