问题补充:
1.[单选题]男,15岁,突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是A.急性脊髓炎 B.重症肌无力 C.吉兰-巴雷综合征 D.多发性肌炎E.周期性瘫痪ABCDE
答案:
参考答案:C
参考解析:患者急性起病,主要表现为四肢无力,查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。吉兰-巴雷综合征可能性大。重症肌无力起病较慢,有病态疲劳性、每日波动性特点。周期性瘫痪过去有发作史,无脑神经损害。急性脊髓灰质炎起病多有发热,肌肉瘫痪多为节段性,可不对称。多发性肌炎以对称性近端进行性肌无力为主要表现。
男 15岁 突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级 肌张力低 腱反射消失 病理征未引出 无明显感觉障碍 双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.