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男 52岁。乏力 腹胀1年 加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史。查体:T38.8℃ 前

时间:2022-11-11 03:53:41

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男 52岁。乏力 腹胀1年 加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史。查体:T38.8℃ 前

问题补充:

1.[单选题]男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A.腹膜转移癌 B.结核性腹膜炎 C.肝癌破裂 D.上消化道穿孔E.自发性腹膜炎ABCDE

答案:

参考答案:E

参考解析:自发性腹膜炎(SBP)是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。

男 52岁。乏力 腹胀1年 加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史。查体:T38.8℃ 前胸可见数个蜘蛛痣 腹部饱满 全腹弥漫压痛及反跳痛 移动性浊音

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