问题补充:
1.[单选题]某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是( )A.持续高浓度给氧 B.持续低浓度给氧 C.不需给氧 D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂ABCDE
答案:
参考答案:B
参考解析:缺氧和二氧化碳潴留都可使机体的呼吸系统产生代偿性的兴奋作用,但对于慢性呼吸衰竭患者,由于较长时间的高PaCO,使呼吸中枢适应了高PaCO的内环境,因而不再兴奋(此时机体缺氧的状态成了维持呼吸系统兴奋的有效刺激),若高浓度吸氧会解除低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。因此在临床上对于Ⅱ型呼吸衰竭的病人的氧疗,主张吸入氧浓
某患者 女性 67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年 1周来病情加重 咳嗽 心悸 气喘 夜间不能平卧。血气分析:PaO50mmHg PaCO60mm