看到这篇文章的你是不是正在备孕，拥有一个健康聪明的宝宝对我们每一个家庭都特别重要。
这其中年龄因素不可忽视，但青春不可追，不管你现在几岁，看到这篇文章，希望你把下面的五点全部都做到，这同样能让你拥有一个健康的宝宝。
01保持合适的BMI
注意，我这里没有说要减肥，对于有的姐妹来说是需要减肥，而对于偏瘦的女性来说却需要适当增加体重，因为脂肪量对于妊娠也是非常重要的。
对于备孕来说，正常的BMI为18.5-24.9之间，高于这个区间被认为超重，低于这个区间被认为体重不足。
底JAMA杂志发表了一项针对743630名平均年龄28.1±6.0岁的大规模孕前女性研究，其中41.4%为初次生产。
在华盛顿州的备孕女性中，与正常BMI相比，孕前低BMI和高BMI与严重产妇发病率或死亡率相关，但严重产妇发病率或死亡率的绝对风险增加很小。
对于超重或体重过轻对胎儿的影响，我们来看一个来自我国的大型队列研究，研究对象为536098名中国农村女性，主要监测孕前BMI与胎儿结局的关系。
研究发现，至间，平均BMI由21.31下降至21.16，低体重率则由10.40％上升至14.14％。
超重患病率分别从9.84％增加到10.75％（25-34岁），从17.10％上升到19.20％（35-49岁）。
25-34岁的妇女肥胖患病率从2.17％上升至2.42％，35-49岁的从4％上升至4.2％。
孕前低体重与早产、出生低体重和自然流产有关；超重妇女的出生低体重风险增加；肥胖妇女的出生低体重、自然流产、宫外孕和死胎风险较高。
由上可知，备孕过胖、过瘦对母婴来说都是风险因素，减肥与增重同等重要。
对姐妹们来说，保持合适的BMI就需要从饮食和运动两个方面来进行生活方式的调整，一定要在怀孕之前把BMI调整到最佳状态，这将为健康抱娃打下重要的基础。
02口腔问题一定要提前处理
姐妹们在备孕的时候往往更注重生殖健康的检查，口腔检查往往被忽略，更有甚者压根不知道要检查口腔。
要知道在孕期口腔比以往更脆弱，怀孕后，体内的雌激素和黄体酮水平会大幅度的升高，从而容易导致口腔出现问题。
备孕时期，在口腔问题上一般需要做两方面的检查：
①检查牙齿是否洁净。
要确保牙齿的洁净，否则怀孕后可能会因牙斑菌、牙结石过多而导致牙齿问题。最好是能洗一次牙，把口腔中的细菌去除掉，保护牙龈。
②检查是否有牙龈炎、牙周病等，及时诊治。
女性在孕期时，雌激素会迅速增加，免疫力低，牙龈中的血管会发生增生，血管的通透性增强，牙周组织变得更加敏感。
原本不太严重的牙龈、牙周疾病等会更加严重，导致牙齿松动、牙周肿胀等，应在孕前就消灭这些潜在的隐患。
孕期如果出现牙周炎，可能会扩散到口腔多间隙感染，如果不能及时控制，还可能引起菌血症、脓毒血症、败血症。
病毒会通过血液循环到达胎儿，会引起胚胎发育异常，甚至自然流产。
对于医疗机构来说，为了挽救孕妇的生命安全，不得不做一些积极治疗，比如说局部切开引流，抗菌素的使用。
这里面很多用药都可能对胎儿有影响，所以有时候医生为了母亲的安全，不得不建议母亲把胎儿引产。
所以，备孕的时候一定要注意处理好口腔问题，这对怀孕后胎儿的安全至关重要！
03备孕一定不能忽视甲状腺
甲状腺问题症状隐匿，且不典型，很多人患病却并不自知，超过80%的患者不知道自己有甲状腺疾病，接受规范治疗的患者更不足5%。
甲状腺是人体能量代谢的“发动机”，人体任何活动、情绪表达都离不开甲状腺激素的支撑。
适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定，但如果甲状腺功能紊乱，无论甲亢还是甲减，都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。
研究表明，严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育，而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育，但会增加自然流产等风险。
甲减，会引起高泌乳素血症，引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题，进而引起不孕不育。
临床上，不孕不育及复发性流产患者中很多都存在甲减或亚临床甲减，而更多地是甲状腺抗体阳性（特别是TPO-Ab、TgAb）的患者。
有很多研究已表明，甲状腺自身抗体可以作为预测复发性流产的一项独立指标，阳性患者的自然流产率达17%-30%，而阴性者仅8.4%-16%。
且不良妊娠结局与抗体的滴度（检验报告单上的数值）显著相关，值越高，风险也越高。
还必须注意的是，甲减还会影响胎儿的神经系统发育，很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减，会影响孩子的智商及行为发育。
所以，备孕想要一个健康聪明的宝宝，甲状腺问题一定不能轻视，有时候你久备不孕就是因为甲状腺在捣鬼，所以推荐姐妹们备孕第一项检查就应该是甲状腺检查。
04提前补好叶酸和铁两大营养素
相信很多人都知道要提前三个月补充叶酸，这也是国家大力宣传的成果，毕竟叶酸缺乏与胎儿神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂、自闭症等都有重要的关系。
可以说叶酸是生下健康宝宝必备的一种营养元素。
上面这些都是我们已经知道的，但你知道吗，叶酸缺乏对妈妈也有明确的不利影响。
孕妇叶酸缺乏对其自身的影响主要是代谢紊乱导致的妊娠合并巨幼红细胞性贫血、妊娠期高血压、复发性流产、早产等，以及现在女性精神性疾病的发病率增高也可能有一定的关系。
叶酸提前补充已经是共识，在这里我重点讲一下为什么要在备孕期就需要提前补铁。
在孕期几乎每五个妈妈就会有一个经历妊娠期贫血，我们绝大多数妊娠期贫血都是缺铁性贫血，所以孕期补铁几乎就是每一个孕妇的日常。
但，这其实是远远不够的，约40%的备孕女性孕前就存在铁储备不足或铁缺乏，提前预防非常重要。
建议备孕妇女应经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性食物，每周可以吃1－2次的动物肝脏或动物血，必要时作血清铁蛋白检测以了解体内铁储备状况。
另外，在补铁的同时，多吃富含维生素 C的食物或者补充适量的维生素C，促进铁的吸收利用。
孕妈妈如果出现贫血，可能会影响胎宝宝的供血量，阻碍子宫内宝宝的正常生长，容易导致宝宝出生后体质较差；
重度贫血时可造成胎儿宫内生长受限，胎儿窘迫，早产和死胎。
所以，备孕时给身体储备更多的铁尤其重要，叶酸和铁两大元素都能有效预防孕期贫血，姐妹们一定不要忽视，尤其是对补铁千万不能小看，这对宝宝健康成长非常重要。
05备孕放下压力胎儿更安全
①
很多研究都是针对孕期压力，很少有针对备孕压力的研究，来自哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院的研究人员，对这一问题进行了研究。
虽然这篇文章也含有孕期压力，但起码包含了备孕压力。
研究人员从问卷，日记等中收集了27种心理、身体和生活方式压力指标，以及每天进行的身体评估数据，这些数据来自187个健康的孕妇，年龄18至45岁。
研究表明，遭受身体和心理压力的孕妇生男孩的可能性较小，在身体和心理上处于压力状态的人群中的性别比例偏爱女孩，男女比例分别为4：9和2：3。
研究还发现来自社会的压力也会对孕妇有影响，比如母亲获得的社会支持越多，她生男婴的可能性就越大。
与没有压力的母亲相比，患有身体压力的母亲血压较高且热量摄入较高，因此早产的可能性更高。
与无压力的母亲相比，在有压力的母亲中，胎儿的心率运动耦合降低（这是中枢神经系统发育较慢的指标）。
②
其实，从我们日常生活中就能看出来，备孕压力对抱娃非常重要，很多时候夫妻多方努力还是不能成功怀孕，一旦放松，比如准备试管或出去旅游，竟然意外怀孕了。
这说明备孕压力最有可能导致不孕不育。
对女性来说，备孕阶段的持续压力会引起输卵管痉挛、排卵期紊乱、内分泌周期发生变化，导致孕激素水平降低，排卵周期混乱和难于排卵。
对男性来说，长期的压力会导致精子数量和质量的下降，多会在身体方面出现过度疲劳、记忆力下降、脱发、身体肥胖、性欲减退和性情暴躁的特征。
如果你前面四个方面都已经准备充足，在抱娃这件事上，你就应该从此放下压力，毕竟压力大不能解决任何问题，还会带来更严重的问题。
现在医学非常发达，各方面条件合适，每一对夫妻都可以拥有自己的宝宝，千万别让压力坏了你的好孕气。
所谓的备孕，就是在这段时间你需要对身体进行重新审视与调理，这种调理并不是盲目的，除了年龄以外，这五点你全部做到了，你的调理任务也就完成了！
年龄是抱娃最不能忽视的问题，备孕五点做完之后，每一分每一秒都是你最佳的怀孕时机，加油！
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参考文献
[1]Lisonkova S, Muraca GM, Potts J, Liauw J, Chan WS, Skoll A, Lim KI. Association Between Prepregnancy Body Mass Index and Severe Maternal Morbidity. JAMA. Nov 14;318(18):1777-1786. doi: 10.1001/jama..16191. PMID: 29136442; PMCID: PMC5820710.
[2]Pan Y, Zhang S, Wang Q, Shen H, Zhang Y, Li Y, Yan D, Sun L. Investigating the association between prepregnancy body mass index and adverse pregnancy outcomes: a large cohort study of 536 098 Chinese pregnant women in rural China. BMJ Open. Jul 20;6(6):e011227. doi: 10.1136/bmjopen--011227. PMID: 27439613; PMCID: PMC4964214.
[3]Walsh K, McCormack CA, Webster R, Pinto A, Lee S, Feng T, Krakovsky HS, OGrady SM, Tycko B, Champagne FA, Werner EA, Liu G, Monk C. Maternal prenatal stress phenotypes associate with fetal neurodevelopment and birth outcomes. Proc Natl Acad Sci U S A. Nov 26;116(48):23996-24005. doi: 10.1073/pnas.1905890116. Epub Oct 14. PMID: 31611411; PMCID: PMC6883837.
