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一个奇妙的方剂 可治眩晕头痛 还降血脂 降血压 双向调节睡眠

时间:2024-02-25 06:00:32

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一个奇妙的方剂 可治眩晕头痛 还降血脂 降血压 双向调节睡眠

在日常生活中,对于眩晕头痛、胸闷呕吐这样的情况,可谓是屡见不鲜。那么,这些病症究竟是怎么来的呢?其实,关于这方面的病因病机也是五花八阵,不过,对于这种情况,《黄帝内经》有“诸风掉眩,皆属于肝”的说法,《丹溪心法》有“无痰不作眩”之说。而事实上,肝风上扰、湿痰作祟的情况,往往比较多见,而针对肝风痰湿导致的眩晕头痛、胸闷呕吐等疾病来说,有一个奇妙的方剂,自创方以来,备受历代医家推崇,它就是半夏白术天麻汤。

半夏白术天麻汤,是清代名医程钟龄《医学心悟》里的一个奇妙方剂,全方由“半夏一钱五分,天麻、茯苓、橘红各一钱,白术三钱,甘草五分”等六味中药组成,在煎煮时,加入生姜一片,大枣一枚。不过,相对来说,这个方剂的剂量还是有些偏小,可以按照原方适当调整一下剂量,比如:半夏9g,天麻6g,茯苓6g,橘红6g,白术12g,甘草3g,生姜一片,大枣1枚,水煎服。半夏白术天麻汤具有燥湿化痰、平肝息风的作用,适用于风痰上扰证,临床上以眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑等为特征;不过需要记住的是,肝肾阴虚、气血不足所致的眩晕,则并非本方所宜。

对于半夏白术天麻汤的配伍,也是颇有讲究的。全方以半夏、天麻为君药,其中半夏起到燥湿化痰、降逆止呕的作用,旨在治痰,天麻起到平肝息风的作用,意在祛风;以白术为臣药,健脾燥湿,杜痰生源;以茯苓、橘红为佐药,其中茯苓健脾渗湿,橘红理气化痰;以甘草为使药,主要起到调和诸药、和中健脾的作用。而煎服时所加的生姜大枣,如果算进配伍的话,可以作为佐药,主要起到调和脾胃的作用。

对于半夏白术天麻汤,为什么是以半夏、天麻为君药,而不是以半夏、白术、天麻为君药呢?主要还是得看药物的具体作用。《本草从新》指出,半夏“为治湿痰之主药”,《本草纲目》指出,天麻“为治风之神药”,因此,《脾胃论》曾旗帜鲜明的指出,“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗;眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除”。由此可见,半夏与天麻两味药在全方之中虽然剂量不是最大的,但是所起到的作用却是最主要的。对于白术,清代名医邹澍在《本经疏证》中说,“白术治眩,非治眩也,治痰饮与水耳”。所以,白术放在臣药位置,也是恰当的。

对于半夏白术天麻汤来说,实际上是在二陈汤的基础上加减化裁而成,《本草备要》中说,“二陈汤为治痰之总剂”,在二陈汤的燥湿祛痰的基础上,加上天麻平肝息风,让祛风的能力增强,加上白术健脾燥湿,是杜绝生痰之源。不过,在《医学心悟》里,不止一个半夏白术天麻汤,另一个半夏白术天麻汤,减去本方的白术二钱、生姜一片,增加大枣一枚,蔓荆子三钱,主治痰厥头痛,虽然健脾之力不及本方,但是清利头目之力却更胜一筹,可以作为姊妹方看待。

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