急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽、喉部急性症的总称。可分为普通感冒、急性咽喉一气管炎、疱疹性咽炎、细菌性咽扁可以是直接感染，也可是由病毒引起，也可以由细菌引起。细菌可以是直接感染，也可是在病毒
1上呼吸道感染咽炎、扁桃体炎
急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽、喉部急性症的总称。可分为普通感冒、急性咽喉一气管炎、疱疹性咽炎、细菌性咽扁可以是直接感染，也可是由病毒引起，也可以由细菌引起。细菌可以是直接感染，也可是在病毒感染之后继发感染。一年四季均可发生，冬、春季多见；成人、儿童均可发生，儿童多见。受凉、淋雨、疲劳导致全身抵抗力下降，局部患病如鼻旁窦炎等，常是本病的诱因。局部表现可有喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳囔，全身表现可有头痛、不适、低热或发热、全身酸痛等，也可仅有轻度全身表现或无全身表现。检查可见鼻咽部充血、颌下淋巴结肿大等。病毒引起的上呼吸道感染血白细胞计数检查结果可正常。部分病人可发生风湿热、肾炎、心肌炎等并发症。病程通常在1周左右。
参考药方: 牛蒡子12 金银花18 连翘12 桔梗12 玄参12 射干10 蝉蜕9 生地12 丹皮9 天冬10 枸杞子15 紫花地丁12
[加减]：
⑴高热加青天葵12 生石膏24
⑵便秘加大黄12（后下）
⑶痰热加天竺黄12 浙贝15
⑷痰多者加法夏12 全瓜萎12
⑸感风寒，加麻黄8 附子6 细辛9
2急性扁桃体炎是怎样产生的？
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，可分为充血性和化脓性两种，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。本病多发于儿童及青年，季节更替、气温变化时容易发病，劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。若治疗不适宜，可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎及急性风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等局部或全身并发症。急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌；近年发现有厌氧菌感染者。在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存在着这些病原体，机体防御能力正常时，不致发生疾病；当某些因素使机体防御能力降低，存在于机体内的病原体大量繁殖，外界病原体又乘虚而入，因而致病。
急性扁桃体炎有传染性，传染潜伏期约2～4天，为飞沫或直接接触传染。通常呈散发性，偶有暴发流行，多见于集体生活者，例如部队、工厂和学校。
3扁桃体炎的临床表现及危害
通常所说的扁桃体，常指腭扁桃体，位于人的口腔深处两侧的咽峡侧壁，在腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内，俗称扁桃腺，此物在童年时发达，成年后逐渐萎缩。由于扁桃体地处咽喉要冲，与外界关系密切，而扁桃体内的温度、湿度又很适合细菌繁殖，因此当身体抵抗力降低时很容易为病菌袭扰而发炎。
急性扁桃体炎的主要致病菌是链球菌，症状常是急性发热、咽痛明显，吞咽时疼痛加重并可放射至耳部。检查可见咽部充血，扁桃体肿大且有脓点。在儿童，急性扁桃体炎发病率很高，尤其在3～4岁以后少年儿童及青年较为多见，50岁以后因扁桃体萎缩，则炎症少见。扁桃体炎也与季节有关，如冬春季节，天气变化无常，儿童容易受凉、感冒，所以他们最容易患急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作。 扁桃体急性发炎时，采用青霉素类抗革兰氏阳性细菌抗生素或消炎药物，治疗效果很好。加上适当的休息，注意营养，一般在1周左右就可恢复正常。 如果炎症反复发作，则可转化成慢性。慢性扁桃体炎的症状不很明显，主要是咽痛。咽干、咽部不适、有口臭等表现。由于炎症的原因扁桃体常常比较肥大，但也有少数扁桃体萎缩而仍有慢性炎症者，并常合并伴有慢性咽炎。检查可见扁桃体表面充暗红色血、表面有瘢痕、及粘连、凹凸不平，腭舌弓亦可有慢性充血，有时颌下淋巴结也可肿大。慢性扁桃体炎也可用抗菌消炎药物，如反复急性发作，则需要施行手术切除，但一般5周岁以下儿童不适宜于手术治疗，多采用保守治疗，因其尚有一定的免疫作用。
扁桃体炎症可引起各种并发症，如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病，导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。
4急性扁桃体炎护理
急性扁桃体炎是链球菌侵入扁桃体发生的急性炎症。多发于儿童和青壮年，部分病人因治疗不彻底，而转变成慢性扁桃体炎，反复发作或形成全身其他器官疾病的慢性病灶。
急性扁桃体炎主要症状是怕冷、继之发热、咽痛，严重时有头痛、乏力、腰背及四肢酸痛等。小儿还可出现呕吐、腹泻、昏睡至高热惊厥。咽痛剧烈时可放射至耳部。检查时可见咽部充血，扁桃体肿大，表面还有白点，这些白点很容易拭去，拭去后并不出血，并伴有下颌淋已结肿大和压痛。
家庭护理要点
1．发病时应卧床休息，多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。
2．淡盐水含漱每日多次，保持口腔清洁无味。
3．在应用抗生素治疗时，应严密观察病人体温、脉搏变化，如仍持续高热，可增大剂量，或在医生指导下更换药物。
4．小儿体温过高时，应物理降温，用凉中或冰袋敷头颈部，也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。
5．保持大便通畅，大便秘结时可服用缓泻药。
6．急性扁桃体炎不是一种单纯的局部疾病，当细菌或病毒毒紊进入血液循环后，会引起严重的并发症。如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等。临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病人病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。
7．为预防疾病的反复发作，应注意锻炼身体；增强体质，增强抗病能力。
5扁桃体炎术后护理
扁桃体炎是青少年的多发病，不少人需要作扁桃体切除手术。如果对于手术后护理常识有比较正确的认识，病人就能较快地得以痊愈，恢复健康。
防止出血
在手术后的24小时内，由于伤口尚未完全长好，时有一些渗出的血液混在口水中吐出，这是正常的现象。如果发现口中不时有一块块血吐出，说明伤口有出血现象，最简单的办法是冷敷法：用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块，贴敷在前额部和头颈两侧。如果口中血块吐个不停，数量越来越多，那就得去医院作进一(整理)步止血处理。
缓解疼痛
扁桃体手术后的一段时间内，会有不同程度的疼痛产生。为帮助止痛，可以适当地含用冷饮料，也可以采用冷敷法（方法同上）。用手按捏或针刺合谷穴，也可起到一定作用。应该说，在手术后的第二天起，疼痛会逐渐减轻、消失。值得指出的是，不能随意使用止痛药物。
关注体温
手术后，由于手术时的组织损伤和伤口处一些渗出物的吸收，可能会出现不同程度的发热现象，正常的情况是体温不会超过38℃，如果体温超过38℃，那么应在排除伤口继发感染的可能性后，再考虑采取适当的降温措施。
及时漱口
手术后由于伤口处的一些渗出物，凝结的血块和口腔的残留物，使口中不时有腥臭味呼出，尤其是在伤口发生感染后，口臭更为严重。在手术后及时用一些含漱液漱口，对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。
合理膳食
扁桃体手术后的伤口在口腔，由于疼痛，病人常常不肯吃或者不吃食物，这对伤口的恢复是不利的。一般来说，在手术后的六小时内，病人可以吃一些冷流食，如牛奶、豆浆、麦乳精、营养汤、藕粉、雪糕、冰砖等。待以后病情稳定，可以吃一些半流食，如稀饭、烂面条、面包等。在一周后，可以吃软饭、馒头，但切忌吃有鱼刺、肉骨的鱼肉食品，以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口，引起出血
