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重度抑郁症的表现都有哪些 如何治疗重度抑郁症

时间:2022-04-27 20:08:03

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重度抑郁症的表现都有哪些 如何治疗重度抑郁症

一、重度抑郁症都有哪些表现

(1)情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境

(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀

(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。

二、如何通过药物来治疗抑郁症

1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。

2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高。

3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加。

4、安非他酮,去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。

5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。

三、到底有哪些方法可以治疗抑郁症

1中医治疗:

采用中医治疗相对来说,中药的副作用较小,但效果比较缓慢。另外也可配合针灸的调理,效果更佳。

2西药治疗:

目前,对抑郁症患者的治疗方法,大多数仍是通过西药的辅助和控制,相对中药来说,西药的效果比较显著,但同时副作用却也相当之大。长期服用西药一方面会导致个别患者的剂量增加,另一方面也会出现西药品种的多次更换,这类抑郁症患者往往承受着巨大痛苦,再有就是形成药物的依赖性,所以通过西药治疗的抑郁症患者,再配合心理的治疗才会有完整的效果。

3物理疗法:

物理疗法在抑郁症的临床治疗上,也是常见的方法,但一般是针对精神疾病及重度的抑郁症患者,通常使用的方法有电休克治疗、迷走神经刺激术、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗、微创。但目前,针对抑郁症的治疗,物理疗法的应用仍然存在很大的争议,也会较大程度存在复发的情况。

4心理疗法:

心病终需心药医,这句话却是一语道破心理健康的实质。李宏夫老师说从心理学的角度来将,抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症是心理疾病不同的表现形式,究其根本都是来自人的思想。心理学中一句非常经典的话:“任何事物及现象都不会对人产生压力和恐惧,令人产生压力和恐惧的是人们对此事物及现象所持有的观点和看法导致的”。事实上,人们有什么样的看法,就会有什么样的感受,进而产生情绪,而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等症状严格来说,只是长期情绪感受的积累所导致的症状。唯有改变思想,感受和情绪才就会随之改变,症状也会慢慢消除。心灵重塑疗法、催眠疗法、完形疗法等心理流派的治疗成果,都为我们诠释了这个事实。

四、诱发抑郁症出现的原因

一、学习压力:由于家长对孩子的期望很高,所以招致目前学生学习压力过大,促使繁重的课业几乎压的自己快透不过气来。特别是步入青春期后。

二、虚拟网络:在生活中,有不少的青少年习气沉浸于网络,当他们一旦从网络的虚拟世界中回到理想当中,就会呈现严重的悲观厌世,心境低落等抑郁病症。

三、经济压力:在生活中,固然往常的经济水平进步了,但是还是有不少的学生由于家庭条件差,同窗之间相互攀比,很容易让一些学生呈现自卑心理。

四、情感纠葛:往常的早恋曾经成为校园里的普遍现象可,以致曾经弥漫至小学。一旦感情呈现变故,极易诱发抑郁症。

五、心理脆弱:在生活中不少的青少年心理脆弱的缘由就是由于不少的家长朋友只是一味的满足患者物质生活,招致孩子心理脆弱,无法和家长、教员、同窗等正常沟通,稍遇曲折就容易诱发抑郁症,走上极端之路。

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