300字范文,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
300字范文 > 脊髓型颈椎病的治疗方法和应该注意哪方面的调节

脊髓型颈椎病的治疗方法和应该注意哪方面的调节

时间:2020-01-31 06:00:09

相关推荐

脊髓型颈椎病的治疗方法和应该注意哪方面的调节

脊髓型颈椎病早期症状多种多样,有感觉方面的,也有运动方面的。脊髓型颈椎病主要症状如下所示。

1脊髓型颈椎病主要症状

脊髓型颈椎病早期症状多种多样,有感觉方面的,也有运动方面的。脊髓型颈椎病主要症状如下所示。

脊髓型颈椎病主要症状

因此病人和医务工作者碰到以下现象时,应该想到有本病可能,以便进一步检查。

该病大多数以慢性进行性四肢瘫痪为特征,由于脊髓受到压迫的部位和程度不同,可出现不同的临床表现。脊髓型颈椎病的临床表现很复杂,以肢体运动障碍、感觉障碍及膀胱直肠括约肌障碍等多方面表观为主,大多没有肩、颈痛的表现。由于脊髓白质内神经传导束的排列特点是支配下肢感觉及运动的传导束在外侧,支配上肢感觉运动的传导束在内侧,因此脊髓受到压迫后下肢症状出现早,上肢症状出现晚。

·

下肢症状:下肢症状出现早,而且较重,主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿,易绊倒,有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻,步履蹒跚;严重者下肢痉挛、行路困难、卧床不起、生活不能自理。

·上肢症状:出现较晚,某些较轻的或较早期的病人可能没有上肢症状,或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍,如:麻木、酸胀、烧灼感、疼痛发抖、无力以及活动不灵活等;甚至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。由于脊髓型颈椎病往往同时合并神经根的损害,也就是出现神经根型颈椎病的部分症状,因此,病人可出现上肢的疼痛及麻木,症状可发生在一个或多个手指,手的桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的几个手指,也有在肩部、上臂和前臂者,也可有沿神经走行方向放射的。

·躯干症状:胸腹部麻木、疼痛、身上如有紧带子捆绑的感觉(专业术语叫做“束带感”),以致感到胸闷憋气不适。

·(整理)膀胱、直肠括约肌障碍也较常见,表现为尿急,一有想排尿的感觉时便急不可耐,有时排尿控制不好,甚至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感以及便秘等,严重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人还可以有性功能障碍。

疾病初期症状常呈间歇性,行走过多可使症状加剧。少数病人偶尔在猛然仰头时感到全身麻木、过电的感觉、双脚发软甚至摔倒。随着脊髓型颈椎疾病的发展,症状可转为持续性。这里需要指出,外伤可诱发或使该病加重,遇到外伤轻、病情重时应想到外伤是否诱发了颈椎病。

2到底脊髓型颈椎病是怎么发生的?

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。

颈椎病也是有不同的类型的,脊髓型颈椎病就是其中的一种。很多人在被医生确诊为脊髓型颈椎病的时候,问的最多的一个问题就是自己是怎么得的这种疾病,知道病因后就知道如何治疗了。患上这个疾病的原因有好几种,下面我们就让权威人士为大家讲解具体的原因吧!

一般的脊髓型颈椎病患者其年龄都在,40岁以上,颈椎间盘在长期的负荷作用下已经发生了退化的改变,椎间盘松弛无弹性,黄韧带肥厚,椎体周线或小关节也出现骨质增生。当外伤(也许是轻微的外伤)存在时,颈椎间盘即破裂。

位于正后部或者偏一侧,并同时髓核突出或脱出,与颈椎的骨刺共同在颈椎伸屈活动中刺激、挤压脊髓,特别是椎间盘不稳时,突出物刺激脊髓更严重。另外。颈椎体间的不稳定及骨剜、突出的椎间盘等组织刺激脊髓的外周组织上的交感神经,它的过度兴奋,使得其所支配的脊髓动脉痉挛而出现血液供应障碍,则脊髓的代谢及营养将出现障碍,继而出现脊髓组织退化或坏死变化而导致一系列神经症状。

另一种情况则是颈椎管狭窄,即颈椎体后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天发育性因素(如骨质增生、黄韧带肥厚等)造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限,使得其中脊髓组织的活动余地减小,当原发病变进一步发展,或者遇到即使是轻微的外伤时,脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。

总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。

脊髓型颈椎病的原因就是上面文章中介绍的这几个了,相信脊髓型颈椎病患者都可以从中找到自己患病的原因了,然后让医生根据您的具体病因制定详细的治疗方案。经过一段时间的系统治疗后,您的身体就会恢复健康了。另外每个人在生活中还是要做好预防工作。

3脊髓型颈椎病的症状和及早预防

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等)的退变造成了对脊髓的直接压迫,加上剧烈运动或长期不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。下面是脊髓型颈椎病的症状和预防方法。

网络时代的到来,让人们的工作状态长期处于面对电脑久坐的状态。这样一来,上班一族容易被颈椎疾病所困扰,其中脊髓型颈椎病给患者带来的痛苦相对也是比较大的,随着医学界的发展,治疗这种疾病的方法也开始多了起来,所以当我们的颈椎发出警报信号的时候,应该引起我们去注意脊髓型颈椎病的症状,提早去正规医院就医。对于脊髓型颈椎病的具体特征是什么样的,一起来听听专家的讲解吧。

当患有脊髓型颈椎病时,会出现哪些脊髓型颈椎病的症状呢?中医专家表示:脊髓型颈椎病由于压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍。因锥体束在髓内的排列顺序,从内及外依序为颈、上肢、胸、腰、下肢及骶部的神经纤维,所以受累的部位不同可分为以下三种类型:

第一种、下肢型:发生机制主要是椎管前方骨赘或脱出的髓核对硬膜囊前壁直接压迫的结果。指压力先作用于锥体束表面,使下肢先出现症状。当压力持续增加波及深部纤维时,则症状延及上肢,但其程度仍以下肢为重

第二种、上肢型:由于是锥体束深部先被累及,因该神经纤维束靠近中央管处。症状先从上肢开始,之后波及下肢。其病理是由于沟动脉受压或遭受刺激所致,如一侧受压,表现为一侧症状;双侧受压,则出现双侧症状。

第三种:四肢型:由于脊髓前中央动脉受累所引起,通过影响该血管的支配区造成脊髓前部缺血而产生症状。

上面就是专家详细讲解的脊髓型颈椎病的具体特征,相信大家都有了一个全面,并且详细的了解了吧,这些体现的脊髓型颈椎病的症状方面,都需要我们在生活中去注意,观察到身体的变化,多多运动,让颈椎疾病远离我们的生活。

4脊髓型颈椎病鉴别诊断

诊断和鉴别诊断依赖对病史的认真收集判断,细致地查体,特别是神经系统检查,结合影像学所见不难做出正确诊断。需注重与运动神经元疾病,脊髓空洞症,肌营养不良,慢性酒精中毒性神经病等神经科疾患鉴别。不要仅仅依据影像学显示的椎管狭窄采取手术,要警惕影像学显示的椎管狭窄与神经功能异常不一定存在因果关系。下面是脊髓型颈椎病鉴别诊断的具体内容。

脊髓型颈椎病鉴别诊断

(1)脊髓肿瘤

病人有颈、肩、臂、手指的疼痛或麻木,同侧上肢为下运动神经元的损伤,下肢为上运动神经元的损伤。症状逐渐发展到对侧下肢,最后到达对侧上肢。压迫平面以下感觉减退及运动障碍的情况开始为Brown_Sequard综合征,最后发展为脊髓横贯性损害现象。其特点是:①X线平片显示椎间孔增大、椎体或椎弓破坏。②脊髓碘油造影,梗阻部位造影呈倒杯状,脊椎穿刺Queckenstedt试验阴性。③在完全梗阻病例,脑脊液呈黄色,易凝固,蛋白含量增高。

(2)后纵韧带骨化症

因为后纵韧带的骨化使椎管狭窄,影响脊髓血液循环。严重者可以压迫脊髓引起瘫痪。脊髓造影和CT及核磁共振对其诊断有很大的帮助。

(3)枕骨大孔区肿瘤

其症状是枕后痛,同侧上肢痉挛性麻痹,并发展到下肢、同侧下肢和对侧上肢。手和前臂肌肉有萎缩现象。有时可出现感觉改变。其特点是:①脊髓造影,梗阻的位置较高,碘油难以到达颅腔。②可出现颅凹脑神经的症状。③晚期可引起脑压升高,有眼底水肿、脑膜刺激征。

(4)脊髓粘连性蛛网膜炎

其表现为脊神经感觉根(前根)和运动根(后根)的神经症状,或有脊髓的传导束症状。Queeckenstedt试验有不全梗阻或完全梗阻。细胞数及蛋白的增加无一定数值。其特点是:脊髓造影时,碘油通过蛛网膜下腔时困难,呈蜡泪状变化。

(5)合并硬化症

这是一种亚急性或慢性进行性脊髓型颈椎病病。病变部位在脊髓后索及侧索,以下颈段、上胸段为多。多见于中年患者。①有深浅感觉障碍及痉挛性瘫痪。其特点是:有胃酸缺乏或贫血。②Queckenstedt试验通畅。③脊髓碘油造影无梗阻。

(6)脊髓空洞症

好发于颈胸段,有感觉障碍,有时感到臂部疼痛。其特点是:①发生于年轻人,多为20~30岁。②痛觉与其它深浅感觉分离。以温度觉减退或消失为明显。

(7)原发性侧索硬化症

这是一种原因不明的神经系统疾病,当侵犯皮层脊髓运动束时,表现为双侧锥体束损伤,肌张力增高,浅反射消失,肌肉萎缩。其特点是:①无感觉障碍。②Queckenstedt试验通畅。③脊髓造影无阻塞现象。

(8)肌萎缩性侧索硬化症

这是一种原因不明的脑干运动核、皮层脊髓束和脊髓前角细胞损害的疾病。发病缓慢,好发于中年人的颈膨大部。其症状特点是:①上肢肌肉萎缩性瘫痪,小肌肉明显,手呈鹰爪形。②下肢痉挛性瘫痪,腱反射活跃或亢进。③病变发展到脑干时,可发生延髓麻痹而死亡。其鉴别点是:无感觉障碍;脊髓造影,无梗阻现象。

以上就是脊髓型颈椎病鉴别诊断的具体内容。

5预防颈椎病 脊髓型颈椎病如何预防

要预防颈椎病 脊髓型颈椎病如何预防,首先要纠正生活中的不良习惯,学会自我保护,具体方法从以下几点开始入手:

如何预防颈椎病?

1.纠正生活中的不良姿势和习惯

生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。如看书、看电视时,不要把头倚在床栏杆上或沙发扶手上。积极正确的颈部肌肉锻炼可以增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液淋巴循环,能有效的预防并减轻颈椎病。正确的锻炼方法是:坐立或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉,双臂努力后伸,同时尽最多努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常体位,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次,此锻炼不应在站立进行,以免万一因头晕而晕倒。

2. 避免受寒 受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还能导致神经根周围的炎症加重,因此应注意颈部的保暖。

3. 长期伏案工作者及低头手工操作者、从事电脑操作等人员

由于长时间低头破坏颈椎生理曲度,导致颈椎生理曲度反张,故工作中宜定时休息定时左抬头锻炼,亦可增加工作台面高度,尽量减少低头的幅度。长时间固定姿势工作者,容易导致颈部肌肉韧带的劳损,应定时活动颈部,锻炼增强颈背部肌肉,以增强颈部韧带的血液供应,增强弹性,比年积累性劳损。在工作之余可做头部“米”字点头运动,不要按一方向快速转头,以免造成肌肉损伤。

4. 防止外伤和落枕 外伤可能损伤颈部肌肉和韧带,并进一步破环颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤,因用枕头不当造成,总是左睡后发病,故应合理选择枕头和积极预防。

做到以上几点就可以预防颈椎病。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。