子宫内膜异位症的多样性大家可能都知道一些。对于它们的病理特征在临床上有很好的总结，大致可以分为内在性、外在性和间质性内异症的情况。了解它们的病理特征对于疾病的对症对因处理是非常有帮助的。下面我们
1分()析总结内异症的临床病理有何不同
子宫内膜异位症的多样性大家可能都知道一些。对于它们的病理特征在临床上有很好的总结，大致可以分为内在性、外在性和间质性内异症的情况。了解它们的病理特征对于疾病的对症对因处理是非常有帮助的。下面我们就具体分析总结内异症的临床病理有何不同。
一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁，由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生，使子宫一致性胀大，但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见，由于局限在子宫一部，往往使子宫不规则增大，酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构，但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织(照片1)。病灶中间有软化区，偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同，其周围由内膜间质所包绕(照片2)。异位内膜随月经周期而改变，但分泌期改变不明显，表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时，异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变，已如上述。
二、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型，较少见，即异位的内膜仅有内膜间质组织，或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分(照片3)。一般子宫一致性增大，异位细胞散布于肌层或集中在某一区域，色黄，常具有弹性橡皮样硬度，较肌瘤软，在切面往往可以看到索状小虫样突起，就可据以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块，多发性，表面光滑，蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系，并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散，甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点，有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。
三、外在性子宫内膜异位症 内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官，常累及多个器官或组织。
卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80%，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁，使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连，术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点，甚至可形成菜花样突起，酷似癌瘤，经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结，甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。
子宫直肠窝处异位子宫内膜，亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊，包埋在粘连严重的纤维组织中，镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜，形成蓝紫色乳头状肿块，经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累，则可发生经期大便疼痛，有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环，与癌瘤极为相似，肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层，很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻，并可发生刺激症状，如间歇性腹泻，月经期更加重。
通过上面的介绍，大家对于子宫内膜异位症这个疾病应该有了更加全面和深刻的了解了，所以对于疾病的处理要根据实情病情和病况做出相应的处理措施。
2巧克力囊肿的表现及造成不孕的对待
在临床上巧克力囊肿是十分常见的一种子宫内膜异位症，对于这种疾病可能有很多年轻的女孩会患此病，而且它造成患者不孕不育的情况也十分的常见，因此对于疾病的早期发现和正确治疗十分重要，下面我们就介绍下巧克力囊肿的表现及造成不孕的对待。
卵巢内膜异位症及内膜样囊肿(也称卵巢巧克力囊肿)：卵巢内膜异位症是盆腔内膜异位症中最多见的一种，可占80%左右。卵巢内异症在卵巢表面有灰红色，综色、或蓝红色的小点或小囊肿。囊肿仅数毫米大小，易形成冰冻样盆腔、粘连严重, 内膜样囊肿，称为卵巢巧克力囊肿。特点是手术后易复发。往往在经B超及妇科内诊检查可以发现巧克力囊肿，该囊肿内容物很像巧克力颜色粘液，病理可以证实该病，且手术后易复发。该类型病人痛经一般不是很剧烈，有小腹周期性不适或轻度痛经，但多伴发不孕不育。未婚女性也可发生该病。
目前对于巧克力囊肿的治疗最好的方法就是腹腔镜巧囊剔除术，术后对于那些年轻的未生育的育龄妇女最好早些生小孩，完成做母亲的愿望。
为什么说尽快怀孕有好处呢? 1、术后是最容易怀孕的时期;2、本病的复发机会较高，并且随着时间的推移，妊娠的能力会逐渐下降;3、妊娠的过程是对这个病的最好治疗，也许生完小孩后，此病就痊愈了;4、年龄越大本身生育能力也会逐年下降;5、常年不生小孩，生殖器官的炎性疾患也会逐年增加，进一步影响妊娠的能力。
经过上面的介绍，我们了解了子宫内膜异位症这个疾病的一些表现特点，有了这种症状的女性一定要积极治疗，尤其是还没有生育的女性，更要避免因此造成的不孕情况。
3内异症造成不孕的原因及如何处理
对于子宫内膜异位症的患者来说，可能会因此给自己造成不孕的后果。如果对于这种情况不能很好地解决，那么患者可能会造成终身的遗憾。下面我们就看看临床专家对于内异症造成不孕的原因及如何处理这些问题的分析和介绍吧。
子宫内膜异位症于怀孕的关系分析
子宫内膜异位症是会给女性带来不孕的症状的，一定程度上子宫内膜异位症造成不孕是由于盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。
【子宫内膜异位症的治疗方法】
目前治疗子宫内膜异位症的最好中药就是桂苓消瘤丸和痛经丸，这两种药物相结合可以缩短疗程，加速疾病痊愈。该治疗方法从病因入手治疗子宫内膜异位症，通过药物的作用，起到活血化淤、消散肿块、消瘀止痛、清热解毒等功效，从而从病因入手来治疗子宫内膜异位症，达到治疗好子宫内膜异位症的目的，而且还不会影响生育。
经过上面的分析，大家对于为什么内膜异位症会造成患者的不孕，及可以很好处理这个问题的方法有了很好的了解，希望有了内异症的女性要积极治疗疾病，避免不孕症的发生。
