【兰州大学医学生“就地取材”，将实习内容“搬”入宿舍——线上学习见实效 “小天地”里练技能】“门诊大厅导诊处发现一名女性患者倒地，呼之不应，左背部有明显擦伤，有渗血，请予以处理。”“评估现场环境——现场环境安全！您怎么了？您怎么了？患者无意识，请立即通知急诊科，请取AED，检查颈动脉有无搏动，胸廓有无起伏……”
由一位医学生扮演无意识的“患者”，另一位学生在有限时间内完成心肺复苏紧急处置，其他学生观摩……这是日前兰州大学第一临床医学院学生在宿舍内对倒地昏迷“患者”演练心肺复苏的情景。
抗疫不停学。面对严峻的疫情形势，兰州大学医学生在学校的安排下，迅速有序地转入线上学习，接触入科教育、小讲课、病例讨论、查房教学等实习内容。“面对疫情线上线下教学转换带来的学习冲击，医学生们早已熟练应对，彼此互为医患，进行肢体包扎止血等。”该校医学部医学教育教学处副处长张瀞之介绍，附属医院各实习科室针对实习生每周至少集中开展一次线上教学查房、一次线上小讲课和一次线上病例讨论。其余时间，则安排临床技能操作视频观看和讲解、执业医师考试专项提升、病历书写指导、模拟演练等教学活动，确保实习生每天都有学习任务。
此外，医学教育教学处还组织医学教学顾问和临床教育专家对线上实习教学活动开展抽查督导，最大限度保证医学生的线上学习效果。同时，发起宿舍线上短视频征集活动，“小戏骨”们“就地取材”、各显神通，宿舍生活变得丰富多彩。
“实习讨论的相关课程，通过线上会议平台就能组织教学活动；关于查房教学，学生即使不能亲身走进病房，也可以通过带教老师分享给大家的大量视频资料进行模拟学习。此外，出科考试也采用问卷星、学习通、微信群等方式，确保同学们的实习效果和成绩检验不打折扣。”第二临床医学院教务科工作人员颜慧玲说。
全国大赛考查医学生综合素质以及是否具备全科医师的基本诊疗和操作能力。前不久，刚取得代表兰州大学出战明年中国大学生医学技术技能大赛的第一临床医学院师生们，也遇到了不小的备赛考验。
“全国大赛考查点有220多个，竞赛培训任务很重。突遇新一轮疫情，我们马上转换备赛思路，到疫情好转即可无缝衔接实际操作训练。”第一临床医学院临床技能中心主任谢龙说，临床各专业教师每周轮换出题，内容涵盖从识片读图到病人初步诊断处置、再到各种临床实际操作，通过典型的临床病例解读，让学生先树立临床思维，再自主创造条件动手练习，确保完成高质量的备赛。
“医学生面对疫情更要有理性科学的态度，不能恐慌，更不能在宿舍里浪费时间，要充分发挥专业特长，引导、带动其他专业的同学坚决执行学校的疫情防控政策。”兰州大学第一医院党委副书记，第一临床医学院副院长杨永秀嘱咐学生。
截至目前，兰州大学约有1700名任课教师进行线上授课，2万余名本科生参加了线上学习；平均每天700余门次课程线上授课，平均每天在线学习本科生2.4万余人次。在研究生线上教学方面，33个培养单位开设的1144门次课程也均转为线上。
作者：本报记者 尹晓军 通讯员 法伊莎
《中国教育报》11月28日第2版 版名：新闻·要闻
钱学森就读交大期间的水力学试卷，书写工整，整洁漂亮，连等号“=”都像是用直尺画的一样，中英文字写得秀丽端庄。中国妇产科学奠基人林巧稚，七十五年前手写病历，诊断内容严谨凝练，字迹工整、一丝不苟。
护士：规范书写病历.不伪造.不涂改、不瘾匿、不销毁、
健康科普周药师四川省广元市第四人民医院，临床药事科主管药师
【医疗机构从业人员行为规范】 护士规范：第三十一条 按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。
#妇科龙医生教学#
病历书写修改的总结
以及理论考试点评与总结
【21考研复试—住院病历书写】具体要求#考研复试# #考研# #我要上微头条#
病历在临床诊断疾病、教学、科研、法律依据等方面具有重要意义，在复试阶段非常重要，给大家梳理总结了相关方面的专业问题和书写要求
书写要求我以文字形式给大家总结，其中专业例子和体格检查等内容，由于相关信息太多，内容文字太多，我就直接把PPT课件截图给大家，大家直接看图就行
病历书写原则：
病历书写必须遵循的要求：
客观——不要按自己的意愿书写。
真实——整个病历的描述都是真的。
准确——使用的词句要符合医学要求。
及时——按照规定的时间完成。
完整——写你该写的，不该写的不要写
规范——书写按照要求，所写的内容符合医学的常规。
一 、内容真实、书写及时
问诊认真仔细，查体全面细致，分析辨证客观，判断正确科学
1.内容客观真实、准确完整、重点突出、层次分明
2.各项记录应注明时间：年,月,日,时,分,采用24h制和国际记录
方式，如：-07-06，15：08
二 、格式规范,项目完整
1.各种表格必填写，无内容划 “ / ”或“ - ”
每张记录纸填写楣栏(姓名,住院号,科别,床号)及页码；凡药物过敏者,病历中红笔 注明过敏药名称
2.度量衡单位采用法定计量单位要全面,各项填全,不可遗漏
三、 描述精练,用词恰当
1.按《新华字典》规范用字，标点正确,避免错字；
双位以上数字用阿拉伯数字,一位数字用汉字.
2.应使用中文和医学术语,通用的英文缩写和无正式中文
译名的症状,体征,病名等可用外文.患者述及的既往疾病和手术名称加引号.
3.疾病诊断、手术、各种治疗操作的名称书写应符合《国际疾病分类》的规范要求.
四 、字迹工整，签名清晰
字迹清晰工整,不可潦草和涂改。如有修改应保持原记录清楚可辨,并注明时间,签名或盖章。
1.使用蓝黑墨水或碳素墨水.
2.各项记录结束,右下角签全名.
3.签署同意书:患者本人或法定代理人
五 、法律意识，尊重权利
1.签署同意书
种 类：有创检查、特殊检查、特殊治疗、手术、输血、麻醉、新的治疗方法、实验性临床医疗
签署人:患者、法定代理人、近亲属、关系人、医疗机构负责人
2.不宜向患者说明疾病情况时,告知法定代理人、近亲属、关 系人
3.医疗美容由本人和监护人签字。
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其余内容以PPT图片呈现，图片自取[祈祷][祈祷]
#院内动态# 护士节超话 天津河西圣安医院护理部开展国际护士节系列活动。#天津河西圣安医院#
三、“强内功 提质量”护理病历书写评比活动
4月初，为规范临床病历书写，提高病历质量，保证医疗质量和医疗安全，迎接512国际护士节的到来，我院举办了提升护理服务护理病历评比活动。
医疗质量是医院的核心竞争力之一，病历是衡量一个医院医疗质量的重要标志，它是临床工作实践的总结，具有承载医疗、教学、科研的功能。病历质量的高低，不仅反映一个医院的管理水平，同时也体现医务人员的责任意识和综合素养，通过此次比赛，广大护士总结经验，找出不足，对促进医疗护理质量提高起到了积极的作用。
病历书写与管理不规范，医疗风险防范
基本案情:患者女性，56 岁，因“右手麻木 1 年余， 加重 1 月余”入院。
入院查体:四肢肌力及肌张力正常，双侧上肢腱反射等称存在，双下肢腱反射等称，右手桡侧浅感觉减退，双侧上肢 Hoffmann征(+)。颈椎 MRI 提示:1、 颈椎间盘变性并 C4-5 椎间盘突出(中央型)，C5-7 椎间盘突出(左旁中央型)并椎管狭窄;2、颈椎退行性变。诊断:颈椎病。
入院后在全麻下行“颈椎前路颈 5 椎体次全切、椎 间盘切除、椎管减压、植骨融合内固定术”。术后行颈托外固定制动保护，给予预防感染、止痛、激素及营养神经对症支持治疗。
术后第 1 天患者诉双上肢麻木，嘱绝对卧床休息，加强肢体功能锻炼，戴颈托适当下地活动，术后 1 周患者出院。术后复查颈椎 X 片提示:内固定上方有 1 枚螺钉松动， 明显向前方突出。患者术后长时间感咽喉部吞咽时疼痛，因此怀疑时螺钉松动导致，对治疗效果不满意，申请医疗鉴定。
经验教训:患者术后 X 片检查提示存在螺钉松动，与医生内固定选择及螺钉置钉方向欠佳相关。由于医生在患者手术知情同意书上并未标明具体替代治疗方案(保守治疗)， 病历中也无“治疗方案知情选择同意书”，据此医生侵犯了患者的治疗方案知情选择权，被鉴定为四级医疗事故，医生应对患者手术所产生的相关费用承担完全责任。
医生病历书写不规范，包括知情同意书不详细、前后体征不一致、书写不及时、手术记录与麻醉记录单不一致等等情况，易导致医生在涉及医疗纠纷和事故时，由于举证不足而陷入被动局面。
以案例科普医疗常识，让医疗纠纷处理更简单
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书写病历是一件特别严肃严谨的事情，病例一定要写的特别规范，不能有丝毫的涂抹和更改，这是每一个医务人员都懂得的基本常识。
而且书写病例是个人行为，和医院管理混乱毫无任何关系，像一个班级，你管理了再混乱，如果这个孩子想好好写作业，她自己肯定能做到。如果她出于某种原因或目的不想好好写，随意的胡乱涂抹，更改，这都是个人的主观行为，和班级的管理混乱没有任何关系的。
所以说医护人员写病例的不规范，篡改，涂抹都是个人主观行为，她们都是为了达到某一种目的才这样做的，和医院所谓的管理混乱毫无任何关系，所以说二八换子案，是医务人员的个人行为，她们不惜违反规定犯这样的低级错误是为了掩饰更大的阴谋。对她们篡改病历的做法应该给予严厉追究，责任到人，案件才能清晰化，明朗化。
病历书写与保管，相关法律风险防范
病历是医师记录患者就医过程的文书，包括门诊病历和住院病历，是患者再就医的重要参考，也是处理医疗纠纷的重要证据，需要引起医疗机构管理者和医务人员的高度重视，必须严格按照规范书写病历。
《医疗纠纷预防和处理条例》
第十五条 医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。
第四十七条 医疗机构及其医务人员有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款；（四）未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历。#清风计划# #科普一下# #我要上条# #健康真相馆#
听了三遍教授的分析，没有愤怒，只感到悲哀。真的愧对“证据法学界泰斗”这个称呼——举例分析有多么的牵强！
请问教授：可否知晓《病历书写基本规范》第３条规定：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构病历管理规定》都明确规定：严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
再请问教授：原始病历疑点重重，不该鉴定吗？这与在医院丢失财物不可相提并论的！
再问教授：新生儿的血型当年是一出生就开始验的吗？举这个例子就可以遮盖其他的涂改吗？
再问教授：既然有“动机、条件”那么“后续行为”不该是由公A机关侦查的吗？那么怎么就可以早早下定义“没有证据能够证明偷换孩子的行为”。
既然您说了彭宇案的例子，那请问教授：既然“经验法则后来广受诟病”，那么小品《洗澡》是否也是属于“经验法则”？
再问教授：现阶段侦察手段不需要“采用高强度审讯方法”，只需要原始病历、笔记鉴定即可，为什么您会举这样的例子？
再问教授：既使“偷换的可能性大概有20％”，不该查清查明吗？或许这“20％”是您留给自己的退路吧！
不想再问下去了，因为对您从来就没有抱有期待——公平公正，客观合理的分析证据。您居然说：“对这些病例进行鉴定就没有什么意义了”。
医生写病历时之所以用蓝黑墨水是因为墨水里含有鞣酸亚铁，检验铁的氧化程度可以判断病历书写时间。
医院多次错失诊断机会， 导致母子双亡！
认定事实：陈民系本案受害人项某丈夫，项某2、王某系项某父母。受害人项某（1990年8月7日出生）11月2日系“孕32周，乏力纳差腰痛”而入住桐城市医院肾内科,入院诊断为1、泌尿道感染2、晚孕。11月3日，桐城市医院下发病情及诊疗措施知情同意书，该同意书载明诊疗中存在的并发症和风险有感染性休克、心脑血管意外和不能预料的并发症等。11月6日中午12时30分，医生同意项某请假回家，项某于次日上午8时返回医院，11时30分医生再次同意其请假回家，项某回家途中在龙安广场突发意识丧失，家人拨打120，12时55分桐城市医院急诊科接诊组织抢救，13时47分宣布项某临床死亡。11月14日安庆市第一人民医院接受卫生行政部门委托经医患双方签字同意对项某尸体进行解剖，并行下腹部正中切口、子宫下段剖腹产取出一男性死胎。12月19日作出死亡原因分析及结论：项某系主动脉夹层动脉瘤破裂出血入心包、引起急性心包填塞死亡。
鉴定结果：6月3日，该所出具南医大司鉴所[]医损鉴字第2号《鉴定意见书》认定：1、桐城市医院对项某的诊疗过程中存在过错;(1)患者主诉“腰痛”，入院时体格检查未见阳性体征，当患者症状与体征不相符时，医方未予重视，未进一步检查明确病因。(2)11月3日签署病情及诊疗措施知情同意书，其中告知患者存在心脑血管意外的风险，但医方未行相关检查（如心电图、心脏彩超），对该风险进行评估。（3）病历书写不规范。患者入院时28岁，处于孕晚期，医方入院录上记录患者绝经时间为50岁，与事实不符。11月6日住院患者外出请假知情同意书中，患者签名时间为12时30分，医师签名时间为12时20分，双方落款时间存在差异。患者因“腰痛”入院，医方仅记录“4天前无明显诱因出现腰痛”，而未询问和记录腰痛的性质、部位、持续时间等。2、桐城市医院的诊疗过错与项某死亡之间无因果关系。
法院认为：本案的争议焦点为：1、桐城市医院对项某死亡是否承担医疗过错责任；2、项某死亡的赔偿项目及标准。
关于桐城市医院对项某死亡是否承担医疗过错责任。项某因主动脉夹层动脉瘤破裂出血入心包，引起急性心包填塞死亡，其死亡直接原因是疾病导致，但桐城市医院作为二甲医院，在对项某的诊疗过程中存在过错，在患者主诉“腰痛”，入院体格检查未见阳性体征，当患者症状与体征不相符时，桐城市医院未予重视，未进一步检查明确病因。11月3日，项某签署病情及诊疗措施知情同意书时，医院告知其存在心脑血管意外的风险，但桐城市医院仍未对其进行相关检查（如心电图、心脏彩超），对该风险进行评估。在项某住院治疗期间,桐城市医院多次错失诊断其患主动脉夹层动脉瘤的机会，在风险未排除情况下，同意项某请假外出，导致疾病发生时，其抢救无效死亡且胎死腹中的严重后果。可见桐城市医院诊疗过程中的过错与项某死亡之间有一定关联，因此桐城市医院依法应当承担相应的赔偿责任。确定医疗损害赔偿责任，应根据医疗损害后果、医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度、医疗损害后果与患者原有疾病之间的关系，并结合患者个体差异等因素进行认定。综合考虑本案其他实际情况，酌定桐城市医院应按20%比例承担赔偿责任。
关于项某死亡的赔偿项目及标准，项某生前消费收入一直来自城镇，且因结婚已在城镇居住生活，故应按照城镇居民计算项某的死亡赔偿金及被扶养人生活费。死亡赔偿金为687860元（34393元/年×）。项某的被扶养人有2人，父亲需扶养，母亲需扶养,被扶养人生活费为251101.67元（21523元/年×1/3×+21523元/年×1/3×）。丧葬费37189元，精神损害抚慰金70000元，处理丧葬事宜的交通费、误工费及住宿费一审酌定为10000元。上述损失合计1056150.67元。按照参与度20%计算，为211230.13元，此款桐城市医院应当予以赔偿。此外，本案因委托司法鉴定，产生鉴定费10000元，酌定由桐城市医院负担，此款桐城市医院已支付5000元，陈民、王某、项某2垫付的5000元由桐城市医院给付陈民、王某、项某2，两项合计216230.13元。
判决：一、安徽省桐城市人民医院于判决生效后十日内赔偿陈民、王某、项某2各项经济损失合计216230.13元；二、驳回陈民、王某、项某2的其他诉讼请求。案件受理费10200元，减半收取计5100元，由陈民、王某、项某2负担3377元，由安徽省桐城市人民医院负担1723元。
关注中国患者安全权益，
协助患者维权少走弯路。
张文波宋胜云医疗律师团队
专注全国疑难复杂类医疗纠纷处理十五年#清风计划# #医生# #法律#
..……………………病历书写重要性…………………………
① 《执业医师法》、《民法典》侵权责任篇、《病历书写基本规范》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗机构投诉管理办法》等法律法规明确规定了如何书写病历和因病历问题承担的责任。
②病历承载医护人员诊治患者的经过。一份完整的病历包含了病历首页、首次病程、病程、各项检查、各种知情同意书、医嘱、护理记录等资料，并且在《电子病历基本规范》和《病历书写基本规范》中规定了书写的各种要求。是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据，也是临床医师必须 掌握的基本功。
③病历是处理医疗纠纷最直接、最重要的书面证据。因此，它的真实完整性便显得尤为重要。
④是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，衡量医疗水平的重要资料。
⑤是进行临床科研和临床医学教育的重要资料。
⑥是病人的健康档案，也是预防保健事业的原始资料。
综上所述，一份真实、系统和完整的病历的重要性是多么重要，对于医护人员来说，写好一份客观真实完整的病历的重要性不言而喻了。
医生每天除了看病，花最多的时间就是写病历文书！
以前医患关系没有这么复杂的时候，病历文书最为重要的是：描写病人的病情，记录病情变化，供查阅，供学习。现在的病历书写更加严格，可能最为重要的早已经不是病情变化，而是避免更多的医疗官司，医疗过错；为了更好的配和医保检查，患者生病住院，尽量要满足医保要求，文书自然要描写得当。各种病情告知，病重告知，入院告知，即使病人签了再多的字，出现问题就可以冠冕堂皇了吗？
刚刚给吉林国文医院会诊了一个病例，他们发给我患者病例摘要和治疗过程，直肠癌病程历时近5年，他们的消化道肿瘤内科是我们亲自指导和培训的医生，病历按照我的要求和时间顺序重点书写，已经很规范了，但还是有瑕疵，但至少我和他们沟沟无障碍，他们知道我想要什么信息[赞]我很感慨几件事：1）曾经有人开发APP让基层医院医生可以提交病例找专家会诊，我觉得很好，可以帮助医生提高水平、传授新知识，患者更受益，不用来京就可以得到规范治疗，收费也不高，就答应了，平台还派来一个女孩带电脑来配合我，但实施起来发现根本不是我想象的那样，对方提供的病历令你一头雾水，视频反复问对方也不明所以，基层医生积极性也不高，不准备，把电脑书写的病历拽给你自己看[允悲]可这病历里文字几千，没有我想要的东西[抓狂]后来我实在无法忍受就停止了，现在很多这样的平台都关了，可见不是我一人有这样的感受；2）培养专科医生不是一天两天，持续亲历指导都需要3-5年，曾经和一个重点中学校长聊天，她说接管非重点学校也是需要5年以上才能跟上节奏；3）培养医生需要时间和动力，真不是一道行政命令就可以做到的，这也是“分层诊疗”和推广基层早癌筛查迟迟不见成效的原因吧[汗]
#保险# #保险家上头条# 【保险百科】有保险，病历该怎么写？如果你有商保的话，怎么样填写病历才不影响保险的正常理赔呢？以下7点一定要注意，以免给后续理赔造成不必要的麻烦↓↓↓
感冒诱发心肌炎患儿死亡，医院未书写门诊病历
基本案情 ：原告看到患儿感冒流鼻涕，于1月28日，带患儿前往妇幼保健院看病治疗，被告诊断为感冒，并开取感冒药原告回家喂食。在此期间，原告于2月3日、2月8日，又带患儿前往妇幼保健院看病治疗。原告看到患儿食欲不振并没精打采，再次于2月19日到被告医院就医，被告仍然诊断为感冒，对血液进行了检验，开取了感冒药，并对患儿做了雾化原告从医院回到家里已是12点40左右，原告就发现患儿病情加剧，面色苍白，嘴唇乌紫，原告急忙打车将患儿送到重庆市xx区中心医院进行急救，因抢救无效，患儿于2月19日15：20死亡。
医疗鉴定意见：尸检结果为，被鉴定人徐某某患符合心肌炎、急性气管支气管炎、（轻度）间质性肺炎致呼吸循环衰竭死亡。徐某某死亡原因为心肌炎，且符合爆发性心肌炎的临床诊断，该病起病隐匿，且发展迅速，死亡率极高。重庆市xx区妇幼保健院在对徐某某诊疗过程中存在体格检查不完善，病历书写欠规范，医患沟通存在不足，未将门诊病历交给患方等过错，其医疗过错行为严重程度与患者自身疾病严重程度比较，程度轻微。鉴定意见为重庆市xx区妇幼保健院在对徐某某的诊疗过程中存在过错，轻微因素。
法院观点：门诊病历是记录患者病情及病情发展变化的客观依据之一。书写门诊病历是门诊接诊医生的职责之一。门诊病历可为手写病历交由患方保存，或电子病历打印一份交由患者保存。根据医患双方陈述及医方的情况说明，医方未书写门诊病历交给患方，存在过错。医方提供的门诊日志，未详细记录病史，未检查体征如体温、心率、心跳、呼吸等。
4月5日法院判决，被告重庆市xx区妇幼保健院于本判决生效后十五日内赔偿原告刘某某、徐某某医疗费、误工费、交通费、死亡赔偿金、殡仪费用、鉴定费，共计135216元。
以案例科普医疗常识，让医疗纠纷处理更简单
医疗律师张文波团队专注全国医疗纠纷处理十五年#清风计划# #我要上 头条# #法律# #医疗#
现在病历书写要求越来越高
一上午门诊时间
看病的时间不长
写病历占八成时间
看到十二点多才结束
[吐血][吐血][吐血]
#武汉协和医院#
看到这满满图片都拍不下去，内心感触很是深刻。很多人问“为什么医生总是坐在电脑前面？”因为没有人敢触碰Deadline，稍不留神就会满盘皆输。
我不喜欢住院太久的病人，不是因为住院久的病人病情比较重，而是住院久的病人需要书写一大堆的医疗文书。除了国家《病例书写基本规范》要求的之外，各医院还会有自行定义的要求书写。
每一种类型的病例书写都有其要求、规格和Deadline（截止时间）。如果工作太忙，没时间写，能不能过后再补写？基本上是不可能的，哪怕是超时一分钟也要面临着处罚措施。
曾经有一位同事，在当班的那天因为新住院病人比较多，忙着看病人、开医嘱、谈话、处理原有病人突发情况……然后见缝插针的在赶病历，很不幸的时候，有一份超时了几分钟，最后被质控科罚了200块钱。
质控科不会听你的解释，现在很多都是电脑信息化监控，从病人入院的那一分钟算起，就已经开始在算时间。哪一种类型的病历没有在规定时间内书写，就会被记录在案，然后等着的就是被罚、罚、罚。当然了，质控科的说法“这是在保护你们医生……”
一个病人入院3天需要连续书写病历，如果情况稳定可以每隔3天再写一次，如果病情突发复杂就得随时写、天天写，每住院达到30天就得额外写30天总结、大查房，所以真的不愿意管住院时间长的人[泪奔][泪奔][泪奔]
如果遇到需要手术的病人，那就会出现术前追加术者查房、术前小结、术前讨论、手术计划、手术记录、术后首次病程、术后连续3天记录，然后再按着上面普通病人的情况来书写。
如果仅仅是一两个病人如此那也没有什么，但是遇到管理10个、20个病人的，那么上述病历的要求就需要×10倍、20倍。
这也就是为什么除了查房、手术之外，基本上每次看到医生都是在电脑桌面前猛敲快打的，似乎键盘鼠标犯了什么错一样。
为了不被扣钱、为了能够不加那么长时间的班，就只能够缩短一些简单病人的相处时间了。
当然了，这些都只是对于那些相对年轻、或者是一线管病人的医生来说的，罚钱自然也是罚这些年轻小伙子的了。
如果没有那么多病历需要书写，也许人与人之间的交谈也不会那么仓促吧。
我相信大部分患者没有那么难讲话，反而是少部分人喜欢上串下跳，结果就是医院和医生为了自保从十三项核心制度变成了18项核心制度，病历书写越来越繁琐，把大把的时间花在书写病历上，毕竟最后能保护你的只有病历，为了就是防止有人钻空子，从而花在病人身上的时间越少，这样螺旋上升，最后谁能赢？
