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早期高血压常见的症状_何谓肾血管性高血压

时间:2018-12-09 09:20:58

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早期高血压常见的症状_何谓肾血管性高血压

高血压的症状一般都是比较明显的,但若是对高血压症状不了解的情况下,就非常容易被忽视,一般来说,当出现长期性质的后脑疼痛,并且伴有恶心,呕吐等情况时,需要重点警惕是高血压的可能。下面就有关高血压的症状进行介绍,我们一起看看吧。

1高血压患者在饮食上有哪些注意事项

食用富含钾、钙的食品:高血压患者钾离子摄入不足是由于生活习惯造成的,一方面是蔬菜、水果等富含钾的食物摄入不足,另一方面也与传统的烹调方法有关,在蔬菜的炒制过程中钾往往随菜汤丢失。全国营养学会建议成人钙供给量标准为每日180毫克。缺钙的主要原因是动物性食品、尤其是奶类食品不足,同时饮食品种单调,对富含钙的豆类未充分利用。

饮食宜淡不宜咸:根据世界卫生组织的建议,每人每天摄盐量应控制在5克以下。我国居民平均摄盐量为7~20克,其中90%来自食盐。因此对我国的高血压患者来说,应特别注意减少食盐的摄入。

甘淡可口、忌食辛辣:辛辣刺激的饮食可使血压骤升,甘淡饮食则提供人体充足的糖和微量元素,有利于防止高血压。

饮食清淡、少肥甘油腻:油腻食物含有大量的饱和脂肪酸,过多的饱和脂肪酸使血压升高。但是也不能过于清淡,植物油中饱和脂肪酸低,不饱和脂肪酸高,如果高血压好长期缺乏动物性食物,会导致不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值过低,同样会使血压升高。

忌烟忌酒、心情舒畅:烟酒刺激是血压升高的一个因素,而养成良好的习惯和恬淡的心情则是防治高血压的有效途径。高血压患者忌烟,香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。高血压患者少食动物脂肪、不食动物内脏等。高血压患者少吃甜食,吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物。少吃动物性蛋白。

2早期高血压常见的症状

1、烦躁、心悸、失眠

高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这种高血压的症状与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。

2、肢体麻木

这种高血压的症状常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固,持续时间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛。

3、全身症状

表现为头晕、头痛、情绪易激动、颈项部板滞、注意力不集中等症状。早期在精神紧张、情绪激动、劳累时血压升高,休息后降至正常。

3西医治疗高血压的最好方法有几种

一、高血压患者的降压药:

1、用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。

2、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。

3、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。

二、高血压患者的饮食:

对于高血压的情况,建议高血压的患者是需要定时定量的,注意在饮食上最好是可以不要暴饮暴食的,建议是可以吃点新鲜的蔬菜的,注意最好是可以在吃食上清淡点的,另外也是需要控制食盐的用量的,否则也是会引起其他的症状的。

4何谓肾血管性高血压

所谓肾血管性高血压,是指各种原因引起的肾动脉或其主要分支的狭窄或闭塞性疾病,引起肾血流量减少或缺血所致的高血压。若能及时解除狭窄或闭塞,高血压可以逆转。它与原发性高血压合并肾小动脉硬化所致的广泛肾小动脉阻塞不同,这种阻塞不能解除。

肾血管性高血压常由肾动脉粥样硬化,多发性大动脉炎,肾纤维肌性结构不良,以及肾动脉周围病变的压迫所引起。肾动脉粥样硬化与动脉硬化闭塞症一样,也是全身性疾病的一部分,多见于中老年人,以男性病人较多,并常伴有血脂增高和糖尿病,病变多累及肾动脉开口处。多发性大动脉炎好发于年轻女性,临床上常表现一侧或双侧桡动脉搏动减弱或消失,颈部或上腹部闻及血管杂音。而肾动脉纤维肌性结构不良也好发于年轻女性,但一般只累及肾动脉及其分支,当然也可涉及到其他动脉,可是比较少见。

肾血管性高血压的发病机理,是由于肾动脉的狭窄或闭塞,肾脏血流量不足,肾缺血,肾内血压下降,可刺激肾脏球旁细胞分泌大量肾素,引起血管紧张素ⅱ生成增多,该物质可使全身血管收缩,血压升高;另一方面,醛固酮分泌增多,钠与水潴留,导致血压升高。肾缺血时肾内抗高血压物质,如缓激肽,前列腺素生成减少,反过来,高血压又可引起肾细小动脉病变,加重肾缺血,这样相互影响,就使血压持续升高。

肾血管性高血压约占所有高血压病人的5%~10%,临床上主要表现血压持续升高,尤以舒张压增高更明显,用一般降压药物治疗很难控制,常伴有心血管病变,如冠心病等。由于血压升高,还常出现头晕头痛,胸闷心悸,恶心呕吐及视力减退等症状。此外,腰痛也是较常见症状,部分病人有血尿或蛋白尿,严重时可出现心力衰竭,肾功能不全,营养不良等肾病综合征表现。如果治疗及时,肾脏供血改善后,以上症状可以消失。

肾血管性高血压以手术治疗为主,如腹主动脉——肾动脉搭桥术、肾动脉成形术、肾动脉内膜剥脱术或介入性治疗等。可根据病人的具体情况,选以上手术方法的一种,如无法施行以上手术,或已经确定患侧的肾脏已无功能,而且对侧肾脏功能良好者,可做患肾切除术。

5肾血管性高血压应做哪些检查

由于肾血管性高血压缺乏明确的临床特点,故要进一步诊断,须行实验室检查和放射线检查。

目前临床上常做的检查,如排泄性尿路造影以观察肾脏大小、显影情况、肾盏、肾盂加输尿管的解剖形象及功能状况;分肾功能试验,直接检测各侧肾脏的具体功能;放射性同位素检查,也是了解每侧肾脏功能的一种良好的筛选手段;肾素活性测定,则不仅有助于诊断,也是决定手术适应证和预测疗效的重要依据。

但最重要的检查,还是腹主动脉—肾动脉造影术。通过造影可以观察腹主动脉、肾动脉及其分支和肾实质的显影形象,从而明确肾动脉狭窄或闭塞的范围和程度,并为制定正确的手术方法提供依据。

随着科技的发展,现在又有几种新的无损伤检查手段,如螺旋ct,核磁共振动脉造影,双功彩超等。

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