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规范病历书写 提升医疗质量

时间:2022-08-03 23:44:55

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规范病历书写 提升医疗质量

规范病历书写

Standardize the writing of medical records

提升医疗质量

Improving medical quality

医疗质量安全是医院正常运行的基础,而正确的病历书写是保证医疗质量安全的关键。

为了进一步提高临床医师病历书写质量,强化医疗安全防范意识,米诺娃妇女儿童医院自5月便正式启动全院“病历书写规范化培训”,特别邀请四川省卫健委医院等级评审专家组评审专家、四川省电子病历应用水平评价专家杨建南教授来院授课,全院临床医生积极参加此次培训。

在此次培训会上,杨教授首先围绕当前形势下如何理解病历书写规范、如何对待病历书写、以及病历书与医疗管理之间的关系内容等作了讲解。同时,结合众多实例说明了各类医疗事故的原因以及防范措施。

随后杨教授按照三级医院的标准为大家讲解了如何正确书写病历。并与实际工作相结合,有针对性地分析了病历书写中存在的问题。杨教授强调,病历的价值不仅仅是一份记载病情的医疗文书,它也是宝贵的医疗教学研究资料,是医院管理与决策的信息来源,是医院一笔无价的财富。一份高质量的病历将会真实反映医务人员辛苦的劳动,体现医务人员对患者负责任的态度,将会成为你的“护身符”。

经过为期2个月的培训和评选考核,最终耳鼻喉科、儿科、产科、妇科、儿童保健科、中医科6位医生凭借优异的成绩脱颖而出,受到院领导的肯定及表彰。

熊庆院长为优秀集体奖耳鼻喉科黄录群主任颁奖

吴方银副院长为一等奖耳鼻喉科黄录群主任颁奖

宇副院长为二等奖产科李雪主任及儿科马涛主任颁奖

林元荣副总经理为三等奖儿保科黄美琳主任、妇科孔祥花主任、中医路强主任颁奖

此次病历书写规范培训的开展,让全院医生认识到了病历规范化书写的重要性,使我院医务人员进一步掌握了病案质量评价标准,同时提高了病历书写能力,丰富了病历书写内涵。未来米诺娃将继续以病历质量为抓手,全面提升医疗质量水平,夯实医务人员业务基础。为妇女儿童及其家人健康提供至上关爱!

MINERVA

为妇女儿童提供至上关爱

米诺娃作为西南地区规模宏大的妇儿医院,集结三级甲等医院专家团队,以妇、产、儿科为重点建设学科,倡导MDT诊疗模式,多对一、多学科、多层级地对病患实行个体性、一站式诊疗服务。

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