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CKD 血管钙化危害不容小觑!专家教你如何及早防治

时间:2020-06-06 14:04:33

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CKD 血管钙化危害不容小觑!专家教你如何及早防治

心血管疾病在 CKD 患者中非常普遍,血管钙化往往在 CKD 早期即可出现,其发生和发展与钙磷代谢紊乱、SHPT 密切相关。根据血管中的部位不同,又可分为不同类型钙化。诱发患者发生不同程度的心、脑血管事件,甚至是死亡等临床终点,给患者带来众多不良预后。目前我国 CKD 透析患者钙化负担形式严峻,总体血管钙化患病率达 77.4%。

● CKD 患者血管钙化发生部位不同,又可分为不同类型,主要有哪几种?分别会出现怎样的病理表现?

●血管钙化危害巨大,具体给患者带来怎样的不良后果?钙磷含量与血管钙化的关系如何?

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CKD 血管钙化的发病机制不同于骨关节软组织的转移性钙化,一旦形成则难以逆转,因此进行 CKD 血管钙化的有效防治十分重要,而充分了解病理过程的发生和发展是有效防治的关键。另外,在药物使用方面, 年《KDIGO 指南》对于接受降磷治疗的 CKD 3a-5D 期成人患者,建议限制含钙磷结合剂。 年《中国 CKD-MBD 诊治指南》指出,对我国 CKD G3a-G5D 期患者,建议限制使用含钙磷结合剂。

●高血磷、高血钙是如何影响钙化过程、加重血管钙化的?为何指南要限制含钙磷结合剂的使用?

●不同患者临床特点不同,如何合理的个体化选择药物?非钙磷结合剂又有怎样的效果?如何预防 CKD 患者血管钙化的发生和发展?

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本次课程,丁香播咖邀请到中南大学湘雅二医院刘虹主任,基于国内外相关指南推荐,就如何进行 CKD 患者的血管钙化管理与防治展开讨论。

刘虹 主任医师

现任一级主任医师,博士生导师中南大学湘雅二医院肾内科主任、中国医院协会血液净化管理分会副主任委员、中国研究型医院学会血液净化专委会副主任委员、中华医学会肾脏病分会第八届青年委员会副主任委员、中关村血液净化创新技术联盟副理事长、中关村肾病血液净化创新联盟腹透分会主任委员、湖南省血液净化学会主任委员、湖南省血液透析质量控制中心主任、湖南省医学会肾脏病专业委员会副主任委员

图片来源:专家提供

责任编辑:刘宁、陈静

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