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本文列举的药品仅为随机举例,不代表药品品质。
颈椎病经常表现为脖子僵硬、疼痛、麻木;低头或抬头时出现头晕头痛现象,后背上部刺痛麻木等
一、关于颈椎病的概述
颈椎病是由颈椎椎间盘组织退行性改变并累及周围组织结构(包括神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)而出现相应症状的综合征。主要表现有脖子僵硬、疼痛、麻木;低头或抬头时出现头晕头痛现象,后背上部刺痛麻木等。长期伏案工作或者需要低头工作的人群中,颈椎病发生率较高。
长期伏案工作的人们或者因为运动损伤没有及时治愈,都能发生颈椎病。
颈椎病在中医学中没有确切相对应的病名,其临床表现复杂、繁多,多归为中医学“项臂痛”、“痹证”、“项痹病”、“眩晕”“痉证”"、“痿证”等病证的范畴。颈椎病主要证型有:风寒湿阻证、血瘀气滞证、痰湿阻络证、肝肾不足证、气血亏虚证。
二、中医理论中颈椎病的5种类型及常用中成药举例
1、风寒湿阻证
【主要症状】:颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白。
【发生原因】:风为百病之长,寒性收引、凝滞,湿性重着。风寒湿三邪夹杂侵袭颈部筋肉,使颈筋气血凝滞,经络闭阻,筋脉不舒而发生颈项疼痛,此种情况多在睡眠时、颈肩外露,遭受风寒湿邪侵袭而发病。出现颈肩疼痛,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风,遇寒痛增,得温痛减等症。
【选药原则】:散寒除湿,温经止痛。
【用药举例】:根痛平片、大活络丸、风湿骨痛胶囊、风湿祛痛胶囊、风湿液、附桂骨痛胶囊,外用复方南星止痛膏、代温灸膏、伤湿止痛膏、狗皮膏、骨通贴膏、寒痛乐熨剂等。
颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。
2.血瘀气滞证
【主要症状】:头、颈、肩、背以及上肢疼痛麻木,呈胀闷感,疼痛呈刺痛样,痛有定处,拒按,夜间痛甚。舌质紫黯有瘀斑瘀点。
【发生原因】:由于颈部筋肉急性损伤或慢性劳损,而使颈筋损伤撕裂,血不循经,溢于脉外,瘀阻不行,气机受阻,不通则痛,而发为本病。出现疼痛呈刺痛样,痛有定处,拒按,夜间痛甚,舌质紫黯有瘀斑瘀点,脉弦涩,均为瘀血内停征象。
【选药原则】:活血化瘀,行气止痛。
【用药举例】:颈痛片、颈舒颗粒、颈复康颗粒、骨刺宁片、通滞苏润江胶囊。外用狗皮膏、701跌打镇痛膏、活血止痛膏、骨通贴膏、青鹏软膏、消痛贴膏等。
头、颈、肩、背以及上肢疼痛麻木,呈胀闷感,疼痛呈刺痛样,痛有定处,拒按,夜间痛甚。
3.痰湿阻络证
【主要症状】:头、颈、肩重浊僵痛,头晕目眩,恶心欲吐,或有头痛,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆。舌暗红,苔厚腻。
【发生原因】:肾阳亏虚,阳虚水停,加之风邪侵入,风痰相搏,阻滞经络,或风痰上扰清空,或痰湿阻于中焦,而见头痛、眩晕,恶心、欲吐。
【选药原则】:化痰祛湿,散瘀通络。
【用药举例】:小活络丸、强力天麻杜仲胶囊、强力定眩胶囊。外用复方南星止痛膏、狗皮膏、骨通贴膏等。
头、颈、肩重浊僵痛,头晕目眩,恶心欲吐,或有头痛,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆。舌暗红,苔厚腻。
4.肝肾不足证
【主要症状】:颈项酸痛,患肢麻木疼痛,或肢体无力,颈膝酸软,两目干涩,头晕眼花,耳鸣,听力下降,记忆力减退,失眠多梦,咽干口燥。舌体瘦,舌淡,少苔或无苔。
【发生原因】:肝肾亏虚,精血不足,精血不能上荣元神之府,故见眩晕;精血不足,不能濡养督脉,故见腰膝酸软;肾开窍于耳,肾虚则见耳鸣,听力下降;舌质淡,脉沉细为肝肾不足之象。【选药原则】:补益肝肾,强壮筋骨,通经活络。
【用药举例】:仙灵骨葆胶囊、抗骨增生胶囊、抗骨增生片、藤黄健骨胶囊、骨康胶囊、附桂骨痛胶囊、健步强身丸。
颈椎麻木疼痛,颈膝酸软,两目干涩,头晕眼花,耳鸣,听力下降,记忆力减退,失眠多梦,咽干口燥。
5.气血亏虚证
【主要症状】:上肢麻木、疼痛,以麻为主,四肢乏力,并伴有 头晕眼花,面色不华,少气懒言,心悸气短,四肢无力,指甲凹陷无光泽,皮肤枯燥发痒,肌肤蠕动。舌体胖大,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉弦细或细涩无力。
【发生原因】:患者素体阳气不足,年老体弱或久病劳损以致气血虚弱,不能濡养经筋,营行不利,相搏而痛,肌肉、筋脉失于濡养则可使肩臂麻木不仁,血虚不能上荣可见头晕,面色不华。
【选药原则】:补益气血,通络止痛。
【用药举例】:痹祺胶囊、附桂骨痛胶囊、养血荣筋丸。
上肢麻木、疼痛,以麻为主,四肢乏力,并伴有 头晕眼花,面色不华,少气懒言,心悸气短,四肢无力。