原发性高血压的中医治疗
张某,女,49岁,初诊。遂来我处求治。
症状:近几年来头痛,晕,记忆力减退,乏力,症状逐渐加重。
既往史:曾在多家医院检查,诊为“原发性高血压”,复中西药等数年,乏效,血压波动在190/120~~~~~160/100。
主诉:头痛晕,胸闷,烦躁,心悸气短,心中畏寒,时有恶梦,面色苍白,便干,小便多色白,纳可。
脉象:沉细缓。
舌象:舌胖,边有齿痕,苔白腻罩黄。
血压:180/120mmHg.
心电图:大致正常。
辨证论治:我沉思片刻,心想其属正气不足,气血虚弱,治宜扶正除邪,补虚填窍。
处方: 菊花 白术 细辛 云茯苓 牡蛎
桔梗 红参 白矾 黄芩 当归
干姜 川芎 桂枝 三副
煎法:武火至沸,中火煎煮20分钟,温服。
二诊:略觉有力,诸证见轻,舌苔渐化,脉沉细,血压160/100mmHg.药已中的,效不更方,继用七剂。
三诊:精神好转,诸证大减。
自述:自求治以来,未曾有过这样好的疗效。(此时血压:140/90mmHg)
后续治疗:将上方研散,按原方比例,一日两次,用药六天,
随访2个月,血压维持在140/88mmHg,正常上班至今。
体会:高血压不能单单责之于肝,应以调和阴阳为至要,不能拘于某一脏腑。清代喻嘉言认为,仲景所重乃“驱风之中兼填空窍为第一义也,空窍一实,庶风出而不复入,其病愈矣”。
注: 本方对继发性高血压疗效不佳。#超能健康团##39健康超能团#