中医治疗耳聋经典案例
案例;张某，女，48岁，主诉:耳鸣1周。患者1周前无明显诱因出现耳鸣，如有物塞，翁翁作响，晨起稍减，入暮则甚,耳不痛不痒无渗液，无头晕、头痛，无发热。西医诊断为“神经性耳聋”，1月前受凉后出现咳嗽，已愈，现在偶咳。既往有红班狼疮史，仍口服激素治疗。现症见:耳鸣，无听力下降,咳嗽，咳少量白粘痰，无C苦，二便可，食可，睡眠可，舌稍淡苔薄腻，脉弦细弱，辩证为脾胃亏虚，清阳不降,治法健脾益，行气化痰。
[处方]顺气和中汤加减:生黄芪，葛根，升麻，柴胡，白芍，当归，炒白术，炙甘草，生晒参，菖蒲，五味子，辛荑，川芎，蝉衣，黄芩，:六剂。
随访: 已愈，
分析
1.耳聋分为传导性耳聋和神经性耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜听骨链系统损害引起的听力下降。神经性耳聋属于感音器病变,是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损
害,导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。因神经损害,听力均减弱或丧失。本患者听力减退不明
显,仅表现为耳鸣，属于神经性耳聋轻症范畴。
2患者耳鸣时间短，辨证为脾胃亏虚，清阳不降。本患者伴有咳嗽，少痰,辨证风寒犯肺，因此在顺气和中汤的基础上加葛根、蝉衣，加强化痰，加石菖蒲，加川芎通络，加黄芩清热。
