消化性溃疡临床主要表现为节律性上腹部疼痛,具有周期性发作的特点,可并发上消化道出血、穿孔、幽门狭窄,少数病人存在溃疡恶变的可能,根据本病的临床表现,中医学将其归属胃痛或胃脘痛的范畴,且与血证有关。
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要原因,其次是胃酸分泌过多,非甾体抗炎药运用过多,还有应激和心理因素、饮食因素、遗传因素、吸烟等等。
笔者拟定一味中药良方,疗效满意(此方仅供参考)。
药用:黄芪60g、党参30g、青皮8g、三七12g、白芨10g、吴茱萸30g、乌贼骨24g、延胡索10g、川楝子10g、丹参20g、生苡仁20g。
制作:取上述净药饮片,干燥灭菌,粉碎,过80目筛,装瓶备用。
用法:每次开水冲服6g,每日3次,1月为1疗程。
体会:
本病多湿实夹杂,以气滞、郁热、瘀阻、胃气失和为实为标,以脾胃气阴亏虚,健运失虚为本。
其治疗以疏肝、清热、化瘀和胃为法,并时时注意顾护脾胃之本。
热灼胃络,络伤血溢,出现呕血、黑便时,则应凉血止血为急;
因气虚不摄者,应益气温阳固,并应注意止血而不留瘀,瘀血不去,新血难生,溃疡难以愈合。
药理:
方中黄芪、党参益气补牌胃补虚而健运;当归活血解瘀;青皮行气止痛;三七活血行瘀止血;白芨摄血;吴茱萸温中止痛;乌贼骨止酸;延胡索、川楝子、丹参止痛活血,消瘀,舒肝;生苡仁利水渗湿健脾。诸药合参,共奏益气,疏体清热,活血祛瘀和胃止痛之效。