医师资格考试实践技能零风险保过班
试题编号3
简要病史：男性，17岁。发热3天，咽痛1天门诊就诊。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：11分钟
评分标准
总分15分
一、问诊内容
13分
（一）现病史
10分
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、劳累。
1分
（2）发热：程度和热型，有无畏寒或寒战。
2分
（3）咽痛：性质、程度，加重或缓解因素（与吞咽的关系）。
2分
（4）伴随症状：有无鼻塞、流涕、喷嚏，有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，有无心悸、头痛。
2分
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规。
1分
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。
1分
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分
（二）其他相关病史
3分
1.有无药物过敏史。
0.5分
2.与该病有关的其他病史：有无鼻炎、鼻窦炎及慢性肺部疾病史。有无传染病患者接触史。有无烟酒嗜好。
2.5分
二、问诊技巧
2分
（一）条理性强，能抓住重点。
1分
（二）能够围绕病情询问。
1分
试题编号4
简要病史：男性，19岁。间断咳嗽、咳痰，加重伴呼吸困难2天门诊就诊。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：11分钟
评分标准
总分15分
一、问诊内容
13分
（一）现病史
10分
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。
1分
（2）咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素。
1.5分
（3）咳痰：痰的性状和量，有无异味。有无季节性，加重或缓解因素。
1.5分
（4）呼吸困难：程度，有无夜间呼吸困难，加重或缓解因素（与活动和体位的关系）。
1.5分
（5）伴随症状：有无发热、乏力、盗汗，有无胸痛、咯血，有无心悸、双下肢水肿。
1.5分
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片（或胸部CT）、肺功能、痰病原学检查。
1分
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物及止咳、祛痰药物治疗，疗效如何。
1分
3.一般情况
发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分
（二）其他相关病史
3分
1.有无药物过敏史。
0.5分
2.与该病有关的其他病史：幼年时期是否患过麻疹、支气管炎，有无肺结核、慢性鼻炎病史，有无心脏病病史。有无烟酒嗜好。
2.5分
二、问诊技巧
2分
（一）条理性强，能抓住重点。
1分
（二）能够围绕病情询问。
1分
