新冠病毒会影响男性生育力吗？

感染新冠会影响生育吗？

01

男性生殖细胞存在新冠病毒受体

新冠病毒与SARS冠状病毒的受体结合途径相似，均通过ACE2受体（血管紧张素转换酶2）入侵细胞。仅从病毒受体方面分析，同济大学研究发现，新冠病毒更易感染亚裔男性。新冠病毒是否影响生育，取决于生殖细胞是否表达其受体。

研究发现，人类睾丸支持细胞和间质细胞均表达ACE2[1]。也就是说，睾丸细胞在时刻召唤着体内的新冠病毒。

02

新冠病毒可能损害男性生殖功能

◆人体内难道没有屏障能阻止病毒和生殖细胞的相遇，避免这场孽缘吗？

◆男性体内确实存在血睾屏障、血附睾屏障，但是，有用吗？

新冠病毒与SARS相似，对SARS患者的研究结果提示，病毒可能穿过屏障，或者通过激发免疫反应，引起睾丸炎，最严重可致无精[2]。

在当前的疫情下，生命安全始终是第一位的。目前尚无新冠病毒引起不育的报道，但感染后的不育可能不会立刻被发现。

然而，理论上新冠病毒是可能导致不育的。

03

备孕准爸爸感染新冠病毒怎么办

如果罹患新冠病毒，建议3-6个月后复查精液。若损伤小，没有明确的睾丸炎症状，可能不会严重损伤生精功能。就像腮腺炎病毒，若没有导致睾丸炎，可能影响并不大。而对于高危感染人群，建议先在精子库冻精。

参考资料：

[1] Douglas GC, O"Bryan MK, Hedger MP, Lee DK, Yarski MA, Smith AI, et al. The novel angiotensin-converting enzyme (ACE) homolog, ACE2, is selectively expressed by adult Leydig cells of the testis. Endocrinology. ;145:4703-11.

[2] 祁丽花，迟晓春，徐 健，杨京京，宫恩聪，顾 江. SARS男性患者睾丸组织的病理改变. 基础医学与临床.;27(1):40-43.

信息来源：上海交通大学医学院附属仁济医院

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