新冠肺炎康复指南
3月1日下午，包括美国医学科学院外籍院士、南京医科大学第一附属医院康复医学中心主任励建安在内的全国16位康复医学专家联名发出呼吁建议：尽快启动新冠肺炎康复医疗，帮助出院患者早日恢复体能和生活能力。
越来越多的新冠肺炎患者已经走出医院，但这并不意味着对新冠肺炎的治疗就以“出院”为终点——在医学体系中，预防、治疗、康复三大板块缺一不可。而在康复医学中，康复的内涵，是改善和提高功能，并不等于“治愈”。
当下，我们与新冠肺炎疫情的对抗正进入到关键阶段，临床诊治攻坚每日争分夺秒。而康复医学的及时介入，将提供更有针对性、科学性的恢复意见。
01
新冠肺炎患者
需要什么样的康复指导？
What kind of rehabilitation guidance is needed
由于新冠病毒对患者肺功能影响较大，即使达到出院标准，也可能存在呼吸功能不足、身体活动能力下降以及合并功能障碍等问题，需要较长时间来进行恢复。
而建立在整合了健康因素、疾病规律和运动科学认识基础上的是运动康复能通过运动治疗的方式，提升身体功能水平，从而帮助新冠患者实现重返活力生活的目标、重塑健康状态。
02
呼吸训练为什么要配合运动？
What is the right exercise rehabilitation?
在呼吸功能方面，运动可以增加肺泡通气，增加潮气量，有利于分泌物移除；在心功能方面，运动增加心输出量，促进氧合，调节心率和血压；更不用说，运动能够提升肌肉功能和强壮骨骼，减少因老化和制动所致的功能减退的影响。
因此，新冠肺炎患者能够通过运动治疗实现功能提升，出院后的呼吸训练并不是重点，也不能只做呼吸训练，而是要让患者动起来！在运动中实现呼吸训练。
北京体育大学运动医学与康复学院副院长、教授、研究生导师、运动康复专业负责人钱菁华教授提出过：“运动是“医”是“药”，但正确运动，才能准确治疗。”运动康复流程与医疗流程是相似的：首先，通过功能评估了解患者的功能水平，相当于医生做检查明确诊断。然后，根据功能诊断确定运动方案，相当于医生开处方。没有评估的运动治疗很可能=吃错药，或吃错剂量，是有害的。评估的过程就是诊断过程，但我们做的是功能诊断，而不是医生的临床诊断。
03
如何利用力迈德产品做运动康复？
How to use LEANMED products for sports rehabilitation?
（一）力迈德康复机器人按需辅助支持
新冠肺炎出院患者
根据心肺功能评估与上下肢力量评估结果，对照运动康复推荐原则与建议，力迈德康复机器人可以迅速锁定适合的运动康复。根据患者所完成的运动的质量不同，每一训练阶段的目标都是不断变化的。使训练达到特异性才能行之有效。
●运动前后均需要进行热身和整理活动
常规的每一个运动康复方案由五部分组成，分别是：热身运动+呼吸训练+有氧运动+力量训练+整理活动，而力迈德机器人可以帮你省略这五步，通过多段式可调的阻力设置，使患者训练时可以非常明了的变换和式阻力,以有氧方式做高强度肌耐力的训练,从而增加胸肺有效顺应性。
●选择合适的有氧运动
高龄患者常伴有多种基础疾病，体质较差，对康复训练的耐受能力较差，康复治疗前应进行综合评估，康复训练应从低强度运动循序渐进到高强度运动,不要躁进。「感到有点吃力却不会太勉强」就对了,在这种微苦的滋味中,你将迎来良好的心肺有氧训练带来的好处。
而力迈德的机械驱动力量可根据患者个人需求和能力变化，调节往返阻力，设备运行过程中无惯性，能够在患者进入主动运动训练早期使用，有效避免因运动控制差、肌力弱等原因导致的运动损伤。
●选择适合的力量训练方法
需要强调一点，对于新冠肺炎出院患者，力量训练要尽可能的采取直立体位，因为直立位是最有利于氧转运的。而力迈德康复机器人可提供坐到站、站到走的训练，使患者能够良好的执行并促进身体的协调能力、稳定度。膝盖及臀部伸直角度完全且身体重心向前转换的能力也获得锻炼， 并从骨盆给予向前的动能来确保符合用户的运动生理特点，增强用户体验感和舒适度。
另外，不同的肌力水平应用不同肌力训练方式，要根据肌力测试结果确定康复训练方案。为了使出院患者居家能够自我评价肌力水平，经过认真比较识别，最终推荐上肢力量用30秒前臂弯举测试，而下肢力量用30秒坐站试验。并且以60岁老年人的完成标准作为划分训练难度的依据。而力迈德机器人可以提高运动目标准确性及大脑对肢体的控制能力、并缓解痉挛，抑制错误运动模式、增强肢体的肌力与耐力，逐渐恢复运动功能改善运动的协调性。
Ps：每次训练结束前进行5-10分钟的缓和运动，以静态拉伸为主，通过大肌群的拉伸来平复呼吸、放松肌肉，从而促进疲劳缓解和体能恢复。每个动作保持30秒，左右两侧都要拉伸。
（二）力迈德康复机器人增强表现反馈，第三方实时监控
● 社区康复人员
快速查找评估的方法与流程，也可以根据本指南为患者量身定做更加个性化的运动康复方案。而力迈德康复机器人拥有多多段式可调阻力，更直观了解肌肉功能的表现，如最大肌力或产生最大肌力的特殊速度，都是训练肌力与肌耐力的有效方法，也都能促进「肌肉生理功能」与「神经传导效率」的效果。
● 临床康复医生与治疗师
作为患者出院前指导工具，为患者做好出院前功能评估，叮嘱注意事项，帮助患者制定有执行力的居家康复方案。而力迈德康复机器人可提供患者阻力训练除增进肌力和肌耐力外，对患者健康的要素也有莫大的帮助、可强化患者心肺功能,增进心理健康,提升运动能力，大幅降低治疗师体力，使得治疗师能够将全部精力集中在引导患者治疗上，同时照顾多名患者， 大大提高人力资源的利用效率。
每个人运动能力的基础不同，我们需要找到与自身能力相匹配且符合需要的运动。通过力迈德康复机器人可以尽快规范康复评估，制定有针对性的运动康复。提高功能，改善身心健康状态，逐步地恢复参与社会活动的能力。
从锻炼中获益多少取决于每个人的基础情况和投入努力的多少。让我们用严肃的态度来对待每一次运动康复，在规律的重复运动中让身体更好地为我们服务。待到可以摘下口罩自由呼吸时，希望您的心肺和肌肉都能“电量”满满，支撑您去任何想去的地方！
（部分参考来源：钱菁华教授《居家运动康复指南》）
