冬病夏治源于《黄帝内经》中“春夏养阳”的理论,是根据《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想。从明清时期就已成型,是我国传统中医药疗法中的特色疗法。源于这样的理论指导,近些年来,每年夏天在很多医疗单位、大小诊所,有关冬病夏治的各种活动都做得如火如荼,当然也有鱼目混珠的现象。在此笔者谈谈对此特色疗法认识和应用的心得体会。
冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病,在夏季给予针对性的治疗,提高机体的抗病能力,从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失,是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病,由于机体素来阳气不足,又值冬季外界气候阴盛阳衰,以致正气不能祛邪于外,或重感阴寒之邪,造成一些慢性疾病反复发作或加重的疾病。“夏治”是指在夏季三伏时令,自然界和机体阳气最旺之时,通过温补阳气、散寒祛邪、活血通络等治疗方法,一方面能增强机体抵抗病邪能力,另一方面又有助于祛除阴寒之病邪,从而达到治疗,或预防冬季易复发或加重的疾病的目的。其最大的特点就是把一些冬天易发的疾病,避开发病期,提前进行治疗,达到“疾病防治,重心前移”的治未病理念。
人体的阳气“生于春,长于夏,收于秋,藏于冬”。今年的三伏天从7月12日初伏第一天起始至8月20日末伏最后一天,共40天,横跨从小暑到立秋三个节气,正是自然界阳气最为盛满的时节,同时也是阳气欲向地下收敛的时节,此时采取冬病夏治的治疗手段,正是借天力而行天时地利人和之事。通过这些特色治疗手段,把天地之阳气收藏于人体内,补充身体元阳之不足;同时将潜藏于体内的寒湿之邪祛除体外,使阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下等的一些宿疾,在寒冷的冬季来临之时,不发作、少发作或者轻发作。
冬病夏治的优势病种
冬病夏治对于支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾病;还有慢性消化性疾病,如慢性腹泻、结肠炎、虚寒性胃痛、腹痛等;感冒、恶风、小儿遗尿、生长发育迟缓、类风湿性关节炎、冻疮、颈椎病、虚寒性妇科病、肾虚腰痛等,尤以呼吸道疾病的支气管炎、哮喘、肺心病;消化系统疾病的虚寒腹痛、胃痛、老年腹泻等病治疗效果尤为显著。
冬病夏治的治疗方法
冬病夏治的治疗方法是多种多样的,只要是符合寒者热之、虚者补之的原则,都可以归属于这类疗法。其目的就是用温热之法,把患者体内的寒湿祛除,补充阳气,使身体温化起来。目前比较公认和较多采取的方法是三伏贴、三伏灸、微创埋线、运气膏方等,现仅将大家最为常见和熟知的三伏贴做一介绍。
三伏贴即使用辛温的外用药材,如生姜、白芥子、丁香、细辛等,制成药饼或膏药,敷贴于身体特定穴位上。三伏是一年中最炎热的时候,人体皮肤温度、湿度最大,气血趋于体表,毛孔最为开放,此时选取特定的穴位进行敷贴,所贴药物最易由皮肤渗入穴位经络,达到效果。
三伏贴的操作方法
从入伏第1天起,将膏药每隔2~3天贴1次,每次6~8小时即可揭除,如果无特别不适,可适当延长贴敷时间。皮肤比较敏感的患者,需仔细观察敷贴过程中皮肤的反应,若灼热刺痛、发痒发热明显,则应及时取下药物。三伏贴一般选择膻中(位于两乳头连线的中点)、天突(位于胸骨上窝中央)、神阙穴(肚脐)、中脘穴(上腹部,前正中线上,当脐上4寸)以及大椎(位于第七颈椎棘突下凹陷处)、肺腧(位于背部,第三胸椎棘突下左右旁开二指处)、命门穴(当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中)、肾腧穴(第2腰椎棘突下,旁开1.5寸)等。具体来说,哮喘病人选天突、肺腧;鼻炎病人选择大椎、肺腧;慢性支气管炎病人选择膻中、肺腧。胃痛选神阙、中脘;腹泻选神阙、命门、肾腧等。
冬病夏治注意事项
尽量不要吹空调,不吃冷饮。当贴敷的时候感觉到热时,是三伏贴开始发挥作用的时候,为了达到最大的疗效,所以不能用人工降温的方法将热压下去。
不能喝酒。三伏贴是贴在阳经的穴位上助阳气,如果喝酒阳气容易在身体里走窜,造成皮疹,甚至出血。
饮食宜清淡。多喝水,让血管充盈起来,治疗效果更佳。
贴敷时间最好在白天。白天血管充盈,药物透皮吸收作用好。
今年三伏贴具体时间
现已亥岁,三伏天分初伏、中伏、末伏,共40天,具体如下:
初伏:7月12日(农历六月初十)—7月21日(农历六月十九)。
中伏:7月22日(农历六月二十)—8月10日(农历七月初十)。
末伏:8月11日(农历七月十一)—8月20日(农历七月二十)。
冬病夏治,借三伏天这一阳热天力之性祛寒补虚,为冬季防病治病打下良好的体质基础。(闻新丽 陕西省中医医院)