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防治
不让慢性萎缩性胃炎变胃癌
53岁的王女士半年前被诊断出患有慢性萎缩性胃炎，听别人说患上这种病也就离癌症不远了，这让她寝食难安，忧心忡忡，慢性萎缩性胃炎真会变成胃癌吗？
【专家解读】
长沙市第三医院消化内科主任周政文主任医师介绍，在临床上，慢性萎缩性胃炎确实是胃癌的癌前病变，但并不是所有的慢性萎缩性胃炎都会发展成胃癌，其癌变率仅为1%左右。并且大多是因为患者自身未引起足够重视，没有及时科学治疗，致病情延误所致。
周政文主任介绍说，慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种，是消化内科门诊的常见病、多发病。该病通俗地说，就是胃粘膜上皮受各种原因侵害发生病变后，持久不愈或反复发作演变为慢性胃炎，当炎症累及粘膜深处的腺体并引起萎缩，则变成慢性萎缩性胃炎。
根据萎缩的程度，慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度、重度三种情况。对于轻度和中度萎缩，基本上可以通过有效及时的治疗而痊愈；对于重度萎缩，患者也不必惊慌失措，只要遵医嘱用药、定期复查，养成良好的生活和饮食习惯，也不一定会发生癌变。
周政文主任提醒说，来就诊的很多慢性萎缩性胃炎患者初期症状并不明显，部分患者仅仅表现为消化不良的症状，他们往往自行在家服用促消化的药物缓解后就没有在意，大多是等到症状比较严重时，如腹痛难忍、反复恶心呕吐、甚者出现厌食的症状后才来医院就诊，导致预后不佳。周主任建议广大的市民朋友，如果对病情拿捏不准，最好不要在家自行用药，及时到医院就诊才能防患于未然。对慢性萎缩性胃炎伴有异型增生的病人，一旦出现疑似症状，就要提高警惕，及时到医院行胃镜检查，争取做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。
【专家提醒】
周政文主任提醒，对大众来说，在日常生活中注意预防胃炎是最为关键的。众所周知的幽门螺旋杆菌感染是引起慢性萎缩性胃炎的重要致病因素之一，其它如不良的生活饮食习惯如吸烟、长期饮浓茶、酗酒、食用刺激性食物、过多服用损伤胃粘膜的药物也会导致胃粘膜损伤而引起慢性炎症；此外，胆汁、十二指肠液的反流，各种免疫紊乱，体质因素等也是病因之一。
为防病情加重，慢性萎缩性胃炎患者在生活和饮食习惯上，应努力戒烟酒，少食粗糙、过咸、油腻及辛辣和熏制食物，以免加重对胃的损害；其次进食应细嚼慢咽，使食物在口腔内充分得到“加工”后再进入胃内，这样可大大减轻胃的负担。
在用药方面，也应仔细遵循医生的建议。有的患者认为既然是炎症就自行购买消炎药，且大多是抗生素类，殊不知此“炎症”非彼“炎症”，大部分慢性胃炎是不需要抗生素治疗的。
对于有牙龈炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性鼻窦炎等疾病的患者，也应积极治疗，因为这些疾病病灶中的病菌会随着口腔、鼻腔分泌物而顺流到胃内，加重胃部炎症。
通讯员胡冰峰
