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非小细胞肺癌手术放疗方法

时间:2020-03-09 11:03:54

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非小细胞肺癌手术放疗方法

肺癌的靶向治疗方法适合的人群?肺癌的治疗方法有很多,已经不像之前那样不能治疗了,现在比较先进的治疗方法就是靶向治疗了,那么这种治疗的方法适合什么样的人群呢? 肺癌的靶向治疗方法适合的人群 并不是所

1肺癌的靶向治疗方法适合的人群

肺癌的靶向治疗方法适合的人群?肺癌的治疗方法有很多,已经不像之前那样不能治疗了,现在比较先进的治疗方法就是靶向治疗了,那么这种治疗的方法适合什么样的人群呢?

肺癌的靶向治疗方法适合的人群

并不是所有的肺癌患者都适合靶向治疗,在肺癌的发病机制中,已经发现有许多不同的基因突变情况,也有一些针对基因突变的药物被发明并应用于临床。其中最常见的基因突变是人体表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,这些患者就可以选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂作为靶向治疗,具体药物包括厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)、埃克替尼(凯美纳)和阿法替尼。这些药物是通过阻断肿瘤发生的信号传导通路来达到控制肿瘤的目的。

如果这类药物出现耐药,经检测是由明确的耐药基因导致,则又可以选择针对耐压基因的治疗。除此之外,肺癌患者还可能有原癌基因K-ras突变,EML4-ALK基因重组,BRAF基因突变,c-MET基因扩增等,都可以选择不同的药物来进行靶向治疗。

肺癌靶向治疗是目前副作用比较低、它起效快,不良反应相对较小,对于那些失去手术机会,或者手术后复发,病情较晚期的肺癌患者,是最佳的选择。

肺癌的靶向治疗方法适合的人群?上面介绍的这些就是关于肺癌靶向治疗适合的人群,这些人群都可以选择靶向治疗的方法,可以有效的控制住癌细胞的扩散,缓解病人的痛苦。

2非小细胞肺癌手术放疗方法

非小细胞肺癌手术放疗方法?非小细胞肺癌是肺癌的一类,如果不及时治疗的话也会有生命危险的,一般非小细胞肺癌选择手术后化疗是比较常见的,那么都包括哪些呢?

非小细胞肺癌手术放疗方法

1术后切缘残留患者的术后放疗

手术切缘(+)或有淋巴结残留患者的术后5年生存率为0~20%[1],明显低于完全切除者(30%)。术后辅助放疗能够杀灭残留的肿瘤细胞,从而提高局控率和长期生存率,对这一结论目前争议不大[2]。原上海医科大学附属肿瘤医院在1993年回顾性分析227例单纯切缘残留或(和)n1-2残留的nsclc患者[3],术后放疗组接受中位剂量54?gy(50~60?gy)的照射,其1、3、5年肿瘤局控率分别为87%、73%、55%,而未放疗组分别为71%、30%、30%,显示术后放疗可明显提高切缘残留者的肿瘤局控率(p<0.05);术后放疗组的1、3、5年生存率分别为78%、48%、33%,而未放疗组分别为68%、6%、6%,同样显示术后放疗可明显提高有切缘残留患者的生存率(p<0.05)。结果还显示单纯切缘残留者的3、5年生存率比n1-2残留者高。

2完全切除术后患者的术后放疗

所谓完全切除术,是指原发肿瘤被完全切除,病理证实切缘(-),并对同侧肺门和纵隔淋巴结进行切除或清扫。术后放疗在完全切除术后患者中所起的作用是目前争论的热点。

2.1t1-2n0m0(ⅰ期)t1-2n0m0的ⅰ期nsclc完全切除后的5年生存率达40%~60%[4],局部肿瘤复发率为0~20%,术后放疗对该组患者无明显疗效,甚至有害。早在80年代初,van houtte[5]的临床对照试验中显示,ⅰ期术后给予60co 60?gy常规分割照射,结果术后放疗组生存率反而低于单纯手术组,他认为这种较高剂量的60co照射可能产生较高的放射并发症及后期损伤,导致患者生存率下降。lafitte等[6]在对163例t2n0m0患者进行的随机对照临床试验中,给予术后放疗组45~60?gy的常规分割照射,结果显示术后放疗组与单纯手术组在局控率和生存率上无显著差异。dautzenbergz等[7]报道的临床ⅲ期试验中共728例患者,试验组给予60?gy的术后放疗,其中224例ⅰ期术后放疗患者的死亡率较显著地高于单纯手术患者(p=0.07),而局部复发率在两组间无显著性差异。最近,rtog用meta分析总结了9个临床随机试验报告[8],结果表明:在ⅰ期患者中,术后放疗者死亡的概率是单纯手术者的1.5倍,在n0患者中则为1.4,提示术后放疗增加了ⅰ期nsclc患者的治疗并发症。

非小细胞肺癌手术放疗方法?上面的内容就是关于非小细胞肺癌手术化疗的方法了,根据每个肺癌病人的病情选择自己的适合治疗的方法很重要,希望大家能够积极治疗不要放弃。

3常见的肺癌的化疗药物是什么呢

常见的肺癌的化疗药物是什么呢?大家都知道如果得了肺癌以后一定要采取手术的方法,当然手术以后化疗也是比较常见的,那么对于肺癌化疗的人们来说,知道有哪些药物吗?

常见的肺癌的化疗药物是什么呢

此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前,首先须明确病人血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。

第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差患者可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。第21天,同样周期用药。化疗期间及化疗结束后,可酌情使用点免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。

化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平常也可口服生白胺等药物。每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。其他如脱发、肠胃功能紊乱的情况可以对症处理。化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗有没有效。下次化疗可在第22天开始,但必需确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。

常见的肺癌的化疗药物是什么呢?上面介绍的这些就是关于肺癌的化疗药物的介绍了,因为每个人的情况不同,所以使用的药物也是不同的,这些仅供参考,希望能够帮助到您。

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