作者:赵怡蕊
湿气难除 中医有法
接上一期《
中医话“湿气” 赵怡蕊
》
中医有句话叫“千寒易除,一湿难去”
,这是因为湿性黏滞,容易与其他病邪相互作用,使病情复杂,迁延难愈。
中医祛湿有多种方法,且有许多祛湿良方。
对于体内有湿气的人,平时可以多食用一些赤小豆、炒薏米、山药、冬瓜、鲤鱼、玉米须等具有祛湿作用的食物。
或在烹饪时放入白豆蔻、砂仁、花椒、胡椒等作为佐料,或用黄芪、茯苓、白术、陈皮、佛手等药物做药膳。
另外,我们在日常生活中要做到
饮食节制,忌生冷、少油腻;
改善生活环境,避免居住之地阴暗潮湿;
合理运动,适量出汗,有助于排湿;
保证睡眠,规律作息,积极心态,调节压力。
通过以上方法调理,仍然不能缓解症状,就需要中医中药及中医适宜技术联合进行治疗,具体治法如下:
1
、健脾燥湿法
代表方剂平胃散,是治内湿之祖方,能够平复由于脾胃运化失调导致的脘腹胀满等“不平”之证。
湿困脾阳,气化失司,胃失和降,气机不利,导致上不平则口淡纳呆,苔白厚腻;中不平脘腹胀满,呕逆返酸;下不平则大便溏滞;内不平则脉象濡缓;
外不平
则肢体重痛,倦怠嗜卧。平胃散性味从辛,从燥,从苦组成,能消能散,诸药皆入脾经,燥湿和行气之品并用,重在治脾湿。
2
、芳香化湿法
代表方剂藿香正气散,本方有表里双解,既有辛温解表,芳化湿浊;又有健脾补中,祛邪扶正。
表有湿,经络之气不升,头重如裹,口淡无味;里有湿,升降无权,则见胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣泄泻等症状。
本法适用于胃肠型感冒、急性胃肠炎、夏日感冒以及中暑等疾病,同时,山岚瘴疟、水土不服者也可服用。
3
、清热利湿法
代表方剂二妙散、茵陈蒿汤、三仁汤、八正散等,现代疾病中大多伴有湿热症状,所以清热利湿法在临床中广泛使用,能够得到较好的疗效。
湿热痹阻筋脉则见关节红肿热痛或骨酸足痿;
湿热流注带脉则见黄带或阴囊湿疹;
湿热留滞肌肤则见皮疹瘙痒;
湿热下注膀胱则见尿频尿急尿痛等。
二妙散
是治湿热的一个基本方剂,其延伸出的三妙丸、四妙散,组方严谨、药少力专。
茵陈蒿汤
是治疗湿热黄疸(阳黄)之第一药方,能清热利湿、从小便而出。
三仁汤
具有辛开、苦降、淡渗之功,可以清除湿热、畅达气机。
八正散清
热泻火、利水通淋,是治疗湿热下注膀胱热淋之圣剂。
4
、利水祛湿法
代表方剂五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、五皮饮、真武汤等,本法适用于水肿病,分别具有利水渗湿、养阴清热、益气健脾、理气消肿、温阳利水等功效。
配伍特点分别具有表里同治、标本兼顾、利水而不伤阴、祛邪而不伤正、益阴而不留邪、行气以得化湿之效。
5
、利湿分清法
代表方剂萆薢分清饮,本方善泻阳明之湿而分清祛浊、固下焦而坚水脏,可治膏淋、白浊之证,具有温胃利湿、化浊分清之效,
本法所治其病位在下焦,病机在于肾气虚寒,气化失调,开合不利,以致湿浊下注,肾的气化功能失司所导致的一系列病证。
6
、祛风胜湿法
代表方剂羌活胜湿汤、独活寄生汤、蠲痹汤等,本法用于风寒湿痹阻经络导致的筋骨疼痛、四肢屈伸不利等症。
中医讲“风药胜湿”,羌活胜湿汤中取风药剂量较轻,取其轻而扬之,微微发汗,风寒自出。
独活寄生汤
重在祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血,偏于治疗人体下半部痹症肝肾不足者。
蠲痹汤
也是治疗痹症的常用方剂,偏于治疗人体上半部痹症而无肝肾不足者。
7
、解郁利湿法
代表方剂加减逍遥散,此法为肝郁脾经湿热之证所设。
方中甘苦同用,渗利并行,则泻而不伤,行而不壅。肝为将军之官,体阴而用阳,肝主条达,肝气柔和,上行而升,肝郁、血虚、脾虚是互为因果的,若肝气得清,湿热难留,病症自止。
因此,本法是治疗多种肝脾不和、慢性杂病的圣药。
8
、内外祛湿法
根据患者不同的症状辨证施治,不仅可以使用以上治法中的中医方剂治疗,而且配合中医外治法可以增强祛湿功效,
比如中医传统的灸疗、拔罐、熏蒸、贴敷等方法,都可以达到
逐寒祛湿、消肿止痛、疏通经络、行气活血等功效。
湿气难除,中医有法,关键在于患者是否重视、能否坚持、积极配合,方能达到湿祛病除的良好效果。
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文章
:山西省中西医结合医院
肾病一科
赵怡蕊
配图:网络(侵删)